Anemia fetala

Ce este anemia fetala?

Anemia fetala este o conditie medicala care duce la un nivel prea scazut de celule rosii in sistemul circulator al fatului. Aceasta lipsa de celule rosii duce la o deficienta de oxigen in corpul fatului.

Anemia fetala poate fi mai mult sau mai putin severa si poate duce la o larga varietate de complicatii. In cazurile mai severe, inima fatului incepe sa pompeze mai puternic pentru a compensa pentru lipsa de celule rosii. Acest lucru este periculos se poate duce la insuficienta cardiaca sau hidrops.

Cauze

Cea mai frecventa cauza a anemiei fetale este o anume diferenta intre antigenele sau proteinele din corpul mamei si cele din corpul fatului. Aceasta diferenta se numeste izoimunizare.

Izoimunizarea apare atunci cand fatul mosteneste de la tata anumite antigene care nu sunt prezente si in corpul mamei. Atunci, corpul mamei nu recunoaste aceste antigene si genereaza anticorpi pentru a le ataca. Ca urmare, acesti anticorpi ataca celulele fatului si pot duce la distructia celulelor rosii ale fatului. In cazurile mei severe, poate interveni anemia fetala, care duce la insuficienta cardiaca, iar insuficienta cardiaca duce la deces.

Diagnosticare

Ultrasunete

Analizele cu ultrasunete il pot ajuta pe doctor sa prevada insuficienta cardiaca sau hidropsul, care apar in urma anemiei fetale. In cazul aparitiei hicropsului, apar umflaturi ale tesuturilor fatului. In unele cazuri, apare insuficienta cardiaca datorita ritmului cardiac care s-a marit pentru a combate lipsa de oxigen din sange.

In unele cazuri, medicul poate suspecta prezenta anemiei, cand exista o marire a vitezei cu care sangele este pompat prin una dintre vasele de sange din creierul fatului.

Analiza unei monstre din sangele mamei

Monstra de sange poate indica prezenta, in corpul mamei, a unor anumiti anticorpi ce pot cauza anemia fetala.

Amniocenteza

Amniocenteza este o procedura prin care se insereaza o seringa prin abdomenul mamei, pana in sacul amniotic, de unde se ia o monstra de fluid amniotic. Aceasta monstra poate indica nivelul de bilirubina din corpul fatului. Prin studierea acestui nivel se poate determina gradul de daune a celulelor rosii.

Analiza unei monstre din sangele fatului

Procedura este aproape identica celei de amniocenteza. Se insereaza o seringa prin abdomenul mamei, pana in vena umbilicala. Apoi, se extrage o monstra din sangele fatului care urmeaza sa fie analizata. Intreaga procedure este ghidata de ultrasunete.

Exista, insa, riscul de aparitie a unor complicatii grave precum:

Tratament

In cazuri de anemie moderata sau severa, se poate apela la transfuzii de sange pentru a transfuza in vena umbilicala, celule rosii compatibile cu corpul mamei. Aceasta procedura este similara procedurii de preelevare a unei monstre din sangele fatului. In functie de conditia fatului, se poate vorbi despre necesitatea repetarii acestei proceduri odata la 1-4 saptamani.

Analiza cu ultrasunete a sarcinii

Ce este o scanare cu ultrasunete?

Prima Ecografie A Unui BebelusO scanare cu ultrasunete trimite prin abdomenul mamei, unde de sunet de frecventa inalta ce penetreaza tesuturile si ajung in uter. Ele ricoseaza ca un ecou de corpul bebelusului si se intorc inapoi. Ecourile sunt interpretate de un calculator si compilate intr-o imagine.

Imaginea rezultata in urma scanarii arata pozitia si miscarile bebelusului. Tesuturile tari precum oasele apar pe imagine colorate in alb, iar tesuturile moi apar gri si pistruiate. Fluidele, precum fluidul amniotic in care sta bebelusul nu reflecta aceste unde de sunet si apar negre. Contrastul dintre aceste nuante de alb, gri si negru permite doctorului sa interpreteze imaginea.

Majoritatea parintilor abia asteapta sa participe la o astfel de sedinta, deoarece ea le ofera posibilitatea de a-si vedea copilul pentru prima data. Este important, insa, de stiut ca rostul acestei imagini nu este de a ajunge in albumul familiei. Rostul ei este de a verifica cresterea si dezvoltarea copilului si a confirma daca acestea decurg normal sau cu complicatii.

Incet, incet devin tot mai populare scanarile 3D sau 4D, deoarece ele ofera o imagine mai vie a bebelusului.

Siguranta

Scanarile cu ultrasunete in timpul sarcinii au fost folosite timp de peste , fara detectarea nici unui efect secundar. Nu exista nici o legatura intre expunerea fatului la ultrasunete si:

In ciuda acestor asigurari, ar trebui sa existe un motiv medical clar care sa justifice aceasta analiza. Orice expunere la ultrasunete ar trebui justificata si limitata la strictul necesar al efectuarii unui diagnostic.

La ce foloseste o analiza cu ultrasunete?

In functie de varsta gestationala, o astfel de analiza poate:

  • arata locul in care ovarul fertilizat s-a atastat de peretele uterin
  • verifica ritmul cardiac al bebelusului
  • vedea numarul de bebelusi din uter
  • detecta o sarcina ectopica, in care embrionul se implaneaza in afara uterului
  • afla cauza oricarei hemoragii
  • data varsta gestationala, in functie de marimea bebelusului
  • analiza riscul de aparitie a Sindromului Down, masurand, la varsta de 11-13 saptamani, nivelul de fluid din ceafa bebelusului
  • afla motivul pentru care un test de sange a dat rezultate anormale
  • ajuta la efectuarea sigura a diagnosticurilor, precum amniocenteza, aratand pozitia bebelusului si a placentei
  • examina bebelusul pentru a determina daca organele sale se dezvolta normal
  • diagnostica unele malformatii congenitale precum spina bifida
  • masura nivelul de fluid amniotic si a verifica pozitia placentei
  • vedea cesterea bebelusului pe parcursul a mai multor analize
  • verifica transferul de sange intre placenta si bebelus

Cum se procedeaza?

Procedura De Examinare Cu UltrasuneteDaca analiza are loc la o varsta gestationala mica, va fi nevoie sa beti cateva pahare cu apa. Acest lucru va face ca uterul sa fie impins afara din zona pelvisului, de vezica urinara plina.

Doctorul va aplica un gel rece pe abdomenul dumneavoastra, iar mic dispozitiv care va fi pus in contact cu pielea dumneavostra pentru a genera ultrasunetele.

Daca uterul se afla inca prea adanc in pelvis, sau daca suferiti de obezitate, imaginile nu vor fi suficient de clare. In acest caz, va fi necesara o scanare vaginala. Aceasta se efectueaza inserand in vagin, un alt dispozitiv lung si subtire. Dispozitivul va fi, de obicei, acoperit cu un prezervativ bine lubrificat petnru a aluneca usor inauntru. Acesta nu ncesita sa fie inserat foarte adanc, deci nu exista nici un risc pentru bebelus sau pentru dumneavoastra.

Scanarile vaginale ofera imagini mult mai clara ale fatului, in special in stagiile initiale ale sarcinii.

Cand se fac aceste analize?

Acest lucru poate varia de la o persoana la alta. Toate femeile insarcinate ar trebui sa face o astfel de analiza cel putin o data in primul trimestru. Majoritatea femeilor efectueaza 2.
Analizele de rutina sunt:

  • la 6-9 saptamani
  • la 11-13 saptamani (pentru detectarea sindromului Down)
  • la 18-20 saptamani (pentru a detecta orice anomalie)
  • la 28-32 saptamani
  • la 36-40 saptamani

Vor fi nevoie de mai multe scanari daca:

Dureri in tipul analizei

Analizele cu ultrasunete nu creaza nici o durere, insa pot fi incomode atunci cand doctorul apasa dispozitivul pe abdomenul dumneavoastra, in special daca vezica dumneavoastra este foarte incarcata.

Analizele ce au loc in primul trimestru necesita, de obicei, ca vezica dumneavoastra urinara sa fie plina, ca uterul dumneavostra sa fie impins in susul abdomenului. Acest lucru face ca imaginile sa fie mai clare.

Analizele efectuate spre sfarsitul perioadei prenatale nu mai necesita ca uterul sa fie impins in sus de vezina urinara, insa unele spitale inca cer acest lucru.

Multe femei considera ca o scanare vaginala este mai comfortabila decat una abdominala, deoarece se efecteaza cu o vezica goala, nu plina.

Nu trebuie sa va simtiti rusinata! Amintiti-va ca doctorul efecteaza zilnic multe astfel de analize.

Trebuie neaparat sa fac aceste analize?

Ecografia Unui Bebelus Poza De AlbumScanarile cu ultrasunete pot oferi multe informatii utile si de incredere despre sarcina. Acestea vor ajuta medicul ginecolog sa determine cat de bine progreseaza sarcina dumneavoastra si sa planifice un tratament atunci cand este cazul. Majoritatea femeilor considera aceste analize incurajatoare si sunt incantate sa-si vada bebelusul pe ecran.

Acestea fiind spuse, multe anomalii nu pot vi vazute pe aceste scanari, iar, uneori, rezultatele unei astfel de analize poate cauza incertitudine si anxietate.

Excesul de fluid amniotic

Fluidul amniotic este lichidul protectiv continut de sacul amniotic. Acest fluid este ca o captuseala pentru fat si faciliteaza schimbul de nutrienti, apa si produse biochimice dintre mama si fat.

De unde provine fluidul amniotic?

De Unde Provine Lichidul AmnioticIn timpul primelor 14 saptamani de sarcina, are loc o trecere de fluid de la sistemul circulator, la sacul amniotic. La inceputul celui de-al doilea semestru, fatul incepe sa inghita acest fluid si sa excrete urina. Eventual, urina excretata va fi inghitita inapoi, impreuna cu fluidul amniotic. Acest proces se repeta, iar, la un momentdat, majoritatea fluidului din sacul amniotic consta in urina fatului.

Deci, fatul joaca un rol important in pastrarea balantei fluidului din sacul amniotic. Uneori, insa, apar probleme care rezulta fie intr-un exces, fie intr-o lipsa de fluid. Ambele sunt probleme care trebuie rezolvate.

Excesul de fluid amniotic se numeste polihidramnios, iar lipsa se numeste oligohidramnios.

Cantitatea optima de fluid amniotic

In circumstante normale, cantitatea de fluid amniotic creste pana la inceputul celui de-al treilea trimestru. Atunci, cantitatea de fluid amniotic atinge aproximativ 1.13 litrii. Odata cu inceputul celui de-al treilea trimestru, cantitatea lichidului scade gradat pana in momentul sarcinii.

Simptome

  • respiratie dificila
  • umflaturi in extremitatea inferioara a corpului
  • productie scazuta de urina
  • costipatie
  • simtul unei calduri arzatoare in zona inimii
  • impresia de etanseitate a burtii

Medicul poate suspecta aceasta problema daca uterul dumneavostra creste mai repede decat ar trebui. Excesul de fluid poate fi insotit si de disconfort abdominal, dureri ale spatelor, inabilitatea de a respira si unflaturi grave ale picioarelor si incheieturilor acestora. La aparitia acestor simptome, medicul va va recomanda o analiza cu ultrasunete.

Cauze

Cauzele Excesului De Fluid AmnioticExpertii nu cunsoc inca cauzele majoritatii dintre cazurile de exces de lichid amiotic, in special cazurile mai putin severe. Unele cauze ale exceselor mai severe de fluid amniotic includ:

  • Diabetul maternal

    Va puteti alege cu exces de fluid amniotic daca suferiti de diabet si nu-l puteti tine sub control. Aproximativ 10% din femeile gravide diabetice sunt diagnosticate cu exces de fluid amniotic. Diagnosticarea se face, de obicei, in cel de-al treilea semestru.

  • Sarcina multipla

    Sarcina cu gemeni, tripleti sau chiar mai multi copii, mareste riscul de aparitie a excesului de fluid amniotic. Acest exces este mult mai probabil in cazurile de transfuzie de la geaman la geaman. Aceasta face ca un geaman sa aibe prea mult fluid amniotic, dar celalant, prea putin.

  • Anomalii genetice

    Bebelusii cu un exces ridicat de fluid amniotic au o probabilitate mai mare de a avea o anomalie genetica.

  • Anomaliile fetale

    In cazuri rare, fatul poate avea o problema medicale care-l va opri din inghitirea fluidului (rinichii lui, insa, contiua sa produca urina, stricand, astfel, echilibrul). Aceasta problema medicale poate consta in orice problema care previne sau ingreuneaza inghitirea. Exemple ar putea fi voma fortata, despicaturi labiale sau urice tip de blocaj al tractului gastroinestinal. Inghitirea poate fi prevenita sau ingreunata si de unele probleme neurologice, precum un defect al tubului neural sau hidrocefalia.

  • Anemia fetala

    In cazuri si mai rara, excesul de fluid amniotic poate semnala faptul ca fatul sufera de anemie. Aceasta anemie este cauzata de o incompatibilitate de Rh sau de o infectie precum boala obrajilor palmuiti. In ambele cazuri, problema poate fi tratata prin intermediul transfuziilor de sange in uter. Boala obrajilor palmuiti se poate vindeca de la sine, insa nu si imcompatibilitatea de Rh.

Tratament

Excesul De Fluid Amniotic TratamentOdata diagnosticata, medicul va efectua o analiza cu ultrasunete si o amniocenteza pentru a identifica potentialele anomalii, infectii sau defecte genetice.

Va trebui sa faceti analize medicale pe tot parcursul sarcinii pentru a monitoriza dezvoltarea fatului si a observa potentialele semne ale nasterii premature. De asemenea, daca nu ati facut deja teste pentru diabetul gestational, le veti face acum.

Datorita nivelului in exces al fluidului amniotic, exista un risc mai ridicat de prolaps de cordon ombilical sau abruptie placentala. Ambele necesita o operatie prin cezariana.

Balonarea excesiva a uterului datorata nivelului excesiv de lichid mareste riscul de hemoragii postnatale.

Suferinta fetala

Termenul de suferinta fetala a fost folosit de-alungul timpului pentru a descrie faptul ca fatul nu primeste suficient de mult oxigen. De multe ori, conditia este detectata prin descoperirea anomaliilor in ritmul cardiac al fatului.

Desi termenul este des utilizat, nu este bine definit. Datoria acestei ambiguitati, a face un diagnostic si a recomanda un tratament corespunzator este mai dificil. Tot datorita acestei ambiguitati a termenului, exista riscul de a primi tratamentul gresit.

Suferinta fetala este adesea confundat cu asfixierea fatului. Aceasta asfixiere ia loc atunci cand bebelusul nu primeste suficient oxigen in perioada prenatala, perinatala sau postnatala. Ea poate avea diverse cauze, precum:

  • un nivel scazut de oxigen in sangele mamei
  • circulatia sanguina scazuta in corpul fatului datorata compresiei cordonului umbilical

Diagnosticarea suferintei fetale

Suferinta Fetala DiagnosicEste important ca medicul sa monitorizeze fatul pe perioada sarcinii, pentru a detecta orice potentiala complicatie. Una dintre cele mai frecvent utilizate modalitati de monitorizare este moniorizarea electrica a ritmului cardiac al fatului. Beneficiile acestei modalitati de monitorizare includ:

  • Abilitatea de a recunoaste aparitia hipoxiei (fatul nu primeste suficient oxigen), analizand ritmul cardiac al fatului
  • Abilitatea de a monitoriza contractiile mamei
  • Abilitatea de a monitoriza reactia fatului la hipoxie
  • Un rezultat mai pozitiv in cazurile nasterilor ce prezinta riscuri mari

Exista, insa, riscul de a misinterpretare a accestui ritm cardiac si a apela eronat la o operatie de cezariana.

Frecventa

Incidenta exacta a suferintei fetale este nesigura, insa estimarile variaza intre 4% si 1% din sarcini.

Cauze

Ele includ, dar nu se limiteaza la:

  • abruptie placentala
  • anemie
  • deficienta sau excesul de fluid amniotic
  • hiertensiune indusa de sarcina
  • sarcinile mai lungi de 42 saptamani
  • restrictia de crestere intrauterine
  • prezenta meconiului in fluidul amniotic (acesta poate bloca caile respiratorii ale fatului)

Tratament

Tratamentul principal folosit este resurscitarea inrauterina. Acest tratament poate preveni alte interventii medicale nenecesare.
Modalitati de realizare a resurscitarii intrauterine includ:

  • asigurarea hidratarii mamei
  • asigurarea faptului ca coprpul mamei primeste suficient oxigen
  • amnioinfuzia
  • tocolisis
  • destroza hipertonica intravenoasa
Suferinta Fetala CezarianaExista, insa, cazuri in care o operatie urgenta de cezariana este necesara. Inaintea interventiei medicale, este recomandata confirmarea suferintei fetale printr-un studiu de echilibru acid-baza a sangelui fatului. Existenta acestei recomandari se datoreaza multitudinii de diagnosicarii eronate a conditiei si misinterpretarii ritmului cardiac al fatului.Suferinta fetala evidentiza importanta ingrijirii prenatale si monitorizarii atat mamei, cat si a fatului, pe toata durata sarcinii.

Analize necesare in timpul sarcinii


Teste comune in timpul sarcinii

Urmatoarele sunt cateva dintre cele mai frecvente teste efectuate in timpul sarcinii:

Primul trimestru cu teste de screening prenatal

Primul trimestru de screening este o combinatie de ultrasunete fetale si teste de sange materne efectuate in primul trimestru de sarcina. Acest proces de screening poate ajuta la determinarea riscului ca fatul sa aiba anumite defecte congenitale. Testele de screening pot fi utilizate singure sau in combinatie cu alte teste.

Exista trei parti ale examinarii primului trimestru:

  • Testul cu ultrasunete pentru transluciditatea nuchala fetala (NT). Screening-ul translucidional Nuchal utilizeaza un test cu ultrasunete pentru a examina zona din spatele gatului fetal pentru cresterea fluidului sau ingrosarea.
  • Două teste serice (sange) materne. Testele de sange masoara doua substante gasite in sangele tuturor femeilor gravide:
  • Sarcina asociata cu proteinele plasmatice (PAPP-A) – o proteina produsa de placenta la inceputul sarcinii. Nivelurile anormale sunt asociate cu un risc crescut de anomalie a cromozomilor.
  • Gonadotropina corionica umana (hCG) – un hormon produs de placenta la inceputul sarcinii. Nivelurile anormale sunt asociate cu un risc crescut de anomalie a cromozomilor.

Atunci cand sunt utilizate impreuna ca teste de screening in primul trimestru, screening-ul translucentei nuchale si testele de sange materne au o capacitate mai mare de a determina daca fatul poate avea un defect congenital, cum ar fi sindromul Down.

Daca rezultatele acestor teste de screening in primul trimestru sunt anormale, se recomanda consilierea genetica. Teste suplimentare pot fi necesare pentru diagnosticarea precisa, cum ar fi amniocenteza, ADN fetal fara celule sau alte ecografii.

Al doilea trimestru cu teste de screening prenatal

Cel de-al doilea trimestru de screening prenatal poate include mai multe teste de sange, numite markeri multipli.Acestia includ:

  • Screening alfa-fetoproteinic (AFP). Acest test de sange masoara nivelul alfa-fetoproteinei in sangele mamei in timpul sarcinii. AFP este o proteina produsa in mod normal de catre ficatul fetal si este prezenta in fluidul din jurul fatului (lichidul amniotic).

Nivelurile anormale ale AFP pot semnala urmatoarele:

  • Deschiderea defectelor tubului neural (ONTD), cum ar fi spina bifida
  • Sindromul Down
  • Alte anomalii cromozomiale
  • Defecte ale peretelui abdominal al fatului
  • Gemenii – mai mult de un fat face proteine
  • Data scadentei gresita, deoarece nivelurile variaza in timpul sarcinii
  • hCG acesta este hormonul coronarian gonadotropin uman (un hormon produs de placenta)
  • Estriol acesta este un hormon produs de placenta
  • Inhibin acesta este un hormon produs de placenta
Ce este o amniocenteza?

O amniocenteza este o procedura utilizata pentru a obtine o proba mica de lichid amniotic care inconjoara fatul pentru a diagnostica tulburarile cromozomiale si defectele deschise ale tubului neural (ONTD).

O amniocenteza este, in general, oferita femeilor intre saptamanile 15 si 20 ale sarcinii care prezinta un risc crescut de anomalii cromozomiale, cum ar fi femeile care au varsta peste 35 de ani la nastere sau cei care au efectuat un test anormal de screening pentru serul matern, ceea ce indica un risc crescut de aparitie a unei anomalii cromozomiale.

Cum se efectueaza o amniocenteza?

O amniocenteza este o procedura care implica introducerea unui ac lung, subtire prin abdomenul mamei in sacul amniotic, pentru a retrage o proba mica de lichid amniotic pentru examinare. Fluidul amniotic contine celule varsate de fat, care contin informatii genetice.

O amniocenteza urmeaza acest proces:

  • Abdomenul femeii este curatat cu un antiseptic.Analize
  • Medicul poate sau nu poate da un anestezic local pentru a amortiza pielea.
  • Ecografia este folosita pentru a ajuta ghidarea acului gol in sacul amniotic.
  • Se preleveaza o mica proba de lichid pentru analiza de laborator.
  • Activitatile intense trebuie evitate timp de 24 de ore dupa o amniocenteza.
  • Femeile pot simti cateva crampe in timpul sau dupa amniocenteza.

 

Ce este o esantionare a villusului corionic (CVS)?

 

Analize2 1

Esantionarea villusului corionic (CVS) este un test prenatal care implica administrarea unei mostre de tesut placentar. Acest tesut contine acelasi material genetic ca si fatul si poate fi testat pentru anomalii cromozomiale si alte probleme genetice.

Ce este monitorizarea fetala?

In timpul sarcinii tarzii si in timpul travaliului, medicul dumneavoastra poate dori sa monitorizeze frecventa cardiaca a fatului si alte functii. Monitorizarea ritmului cardiac fetal este o metoda de verificare  a ritmului batailor inimii fetale.

Cum se efectueaza monitorizarea fetala?

Folosirea unui fetoscop (un tip de stetoscop) pentru a asculta ritmul inimii fetale este cel mai de baza tip de monitorizare a ritmului cardiac fetal. Un alt tip de monitorizare este cu un dispozitiv Doppler de mana.

Care sunt testele de toleranta la glucoza?

Testul initial de o ora este un test de provocare la glucoza. Dacă rezultatele sunt anormale, se efectueaza un test de toleranta la glucoza. Un test de toleranta la glucoza, efectuat de obicei in 24-28 saptamani de sarcina, masoara nivelul de zahar (glucoza) din sangele mamei. Nivelurile anormale de glucoza pot indica diabetul gestational.

Ce este o cultura streptococica a grupului B?

Grupa B Streptococcus (GBS) sunt bacterii gasite in tractul genital inferior de aproximativ 25% din toate femeile. Infectia cu GBS nu produce, de obicei, probleme la femei inainte de sarcina, dar poate provoca boli grave la mama in timpul sarcinii.

Ce sunt ultrasunetele?

O scanare cu ultrasunete este o tehnica de diagnosticare care utilizeaza sunete de inalta frecventa pentru a crea o imagine a organelor interne.Ecografiile pot fi efectuate la diferite momente pe parcursul sarcinii din diferite motive:

In primul trimestruUltra

  • Pentru a stabili datele unei sarcini
  • Pentru a determina numarul de fetusi si a identifica structurile placentare
  • Pentru a diagnostica o sarcina ectopica sau un avort spontan
  • Pentru a examina uterul și alte anatomii pelvine
  • Pentru detectarea anomaliilor fetale

Trimestrul mediu 

  • Pentru a confirma datele sarcinii
  • Pentru a determina numarul de fetusi și a examina structurile placentare
  • Pentru a ajuta la testele prenatale, cum ar fi amniocenteza
  • Pentru a examina anatomia fetala pentru prezenta anomaliilor
  • Pentru a verifica cantitatea de lichid amniotic
  • Pentru a examina modelele de flux sanguin
  • Să observe comportamentul si activitatea fetala
  • Pentru a examina placenta
  • Pentru a masura lungimea colului uterin
  • Pentru a monitoriza cresterea fatului

Al treilea trimestru

  • Pentru a monitoriza cresterea fatului
  • Pentru a verifica cantitatea de lichid amniotic ca parte a profilului biofizic
  • Pentru a determina pozitia unui fat
  • Pentru a evalua placenta

Pericolele din jur pentru sarcina

 


 Activitatile de la locul de munca


Munca2Cercetarile confirma faptul ca produsele chimice folosite in anumite ocupatii pot fi daunatoare unui copil nenascut. Cu toate acestea, ar trebui să fiti expusi la o cantitate semnificativa de substante cele mai periculoase pentru ca acestea sa va influenteze sarcina.

Majoritatea locurilor de munca au masuri preventive pentru a va asigura ca acest lucru nu se intampla.Cei care lucreaza in domeniul sanatatii, de exemplu, pot fi expuși la o serie de substanțe chimice periculoase.

Gazele anestezice, oxidul de etilena (utilizate pentru sterilizarea echipamentului medical) si medicamentele pentru chimioterapie sunt toate suspectate de cresterea riscului de avort spontan, medicamentele au fost, de asemenea asociate cu malformatii congenitale.

Dar majoritatea spitalelor par sa elimine  gazelor anestezice din sala de operatie si sa masoare in mod curent cantitatile din aer. Daca lucrati intr-un spital sau cabinet medical care utilizeaza aceste substante chimice, asigurati-va ca exista un astfel de sistem.

In plus, Administrația pentru Securitate si Sanatate Ocupationala recomanda tuturor femeilor insarcinate sau care alapteaza care lucreaza cu medicamente pentru chimioterapie sa fie pe deplin informate cu privire la riscurile acestor tipuri de substante chimice .


 Pericolele ascunse de la locul de munca


Puteți fi expusi la solventi prin respirația in vapori, prin contactul cu pielea sau prin ingerarea acestora (de exemplu, prin a manca sau bea in zona de lucru sau prin spalarea mainilor înainte de a manca).

Exista si alte pericole la locul de munca, mai putin evidente. Desi petrecerea multor ore in fata computerului nu va face rau copilului dvs., va poate provoca un anumit disconfort. Femeile gravide au mai multe sanse de a obtine sindromul de tunel carpian, o conditie in care presiunea asupra unui nerv  trece prin incheietura mainii si  cauzeaza amorteala, durere, furnicaturi si, uneori, slabiciune usoara a mainii si a degetelor. Pentru a preveni aceasta, reglati inaltimea tastaturii sau a scaunului astfel incat incheietura mainii sa fie dreapta (nu indoita in sus sau in jos) pe masură ce tastati.

Daca munca ta este dificila din punct de vedere fizic – esti obligat sa ridici obiecte grele sau sa stai mai mult de trei ore pe zi – cercetarile arată ca esti mult mai probabil sa nasti prematur decat femeile cu locuri de munca mai sedentare.

Din fericire, pauzele regulate va pot ajuta să reduceti aceste riscuri, asa ca discutati cu medicul dumneavoastra despre cat de multă odihna veti avea nevoie pe parcursul zilei. Apoi, discutati aceste recomandari cu angajatorul dvs. Daca conditiile dvs. de munca nu pot fi modificate, trebuie sa luati in considerare un concediu de maternitate mai scurt decat ati planificat.

 


 Pericolele din casa


Sarcina poate fi o ocazie perfecta pentru a va implica mai mult  in munca la domiciliu. Desi multe produse de curatare sunt sigure, chiar daca contin clor sau amoniac, este posibil ca mirosurile lor puternice sa se agite. Dacă faceti cea mai mare parte a curateniei dumneavoastra, purtati intotdeauna manusi de cauciuc si lasa-ti ferestrele deschise. Poate cel mai important, nu amestecati niciodata produsele de curatare impreuna, astfel de combinatii pot produce fumuri periculoase daca sunteti gravida sau nu.

De exemplu, bicarbonatul de sodiu poate fi folosit ca un produs de curatare sub forma de pulbere pentru a curata vase si tigai. O solutie de otet si apa este excelenta pentru curatarea sticlei si a blaturilor.

Pe cat de dornici sunteti sa  decorați camera copilului dvs., permiteti altcuiva sa picteze. Desi nu exista niciun risc cunoscut datorita expunerii la vopselele pe baza de apa fără plumb (denumite si vopsele de latex), toate vopselele contin solvenți si alte substante chimice care nu s-au dovedit a fi sigure pentru femeile insarcinate.

Purtati manusi de cauciuc atunci cand gradinariti pentru a preveni contactul cu pesticidele. Casa ta si locul de muncă sunt trebuie sa fie sigure pentru tine si pentru copilul tau.


 Animale periculoase pentru sarcina


Sunt cainii siguri ca  animalele de companie  atunci cand esti insarcinata?

Caini

In cea mai mare parte, nu exista nici un motiv ca cainele dvs. sa nu poata face parte din familie atunci cand sunteti însarcinata. Dar luati in considerare acesti pasi pentru a va ajuta sa va mentineti in siguranta in timpul sarcinii:

  • Nu lasati cainele sa va sara pe burta. Daca cainele are obiceiuri proaste, cum ar fi muscaturi sau sarituri, il antrenati sa nu mai faca aceste lucruri inainte de a avea copilul.
  • Asigurați-va ca cainele dvs. este la curent cu vaccinarile. Faceti acest lucru inainte ca bebelusul sa se nasca. 

Sunt pisicile sigure ca  animalele de companie  atunci cand esti insarcinata?

Pisica

Femeile gravide trebuie sa fie atente la toxoplasmoza atunci cand se joaca cu pisica lor. Aceasta este o infecție adesea purtata de pisici cauzata de un parazit. Pisicile trimit acest parazit in fecale . Puteti, de asemenea, sa obțineti toxoplasmoza din consumul de carne nepreparata.

Sunt hamsterii, cobaii si soarecii siguri ca  animalele de companie  atunci cand esti insarcinata?

Multe popoare au rozatoare, inclusiv soareci, hamsteri si cobai, ca animale de companie. Daca sunteti insarcinata sau intentionati sa ramaneti insarcinata, fiti foarte atent cu aceste animale. Acestia pot purta un virus numit virus choriomeningita limfocitara (denumit și LCMV), care poate fi daunator pentru dumneavoastră si copil. LCMV poate provoca malformatii congenitale severe si avort spontan.

Puteti obtine LCMV:

  • De la o muscatura de la un animal infectat.

  • Prin respirarea prafului sau a picaturilor atunci cand curatati excrementele sau curatati o cusca.

Spuneti medicului dumneavoastra daca aveti semne si simptome de LCMV. Acestea includ:

  • Febra

  • Durere de cap

  • Oboseala (fiind foarte obosita)

  • Tulburari musculare sau gat rigid

  • Greata si varsaturi

Fumatul in timpul sarcinii

De ce este atat de periculos sa fumezi in timpul sarcinii?

 

Fumul de tigara contine mai mult de 4.000 de substante chimice, cum ar fi cianura, plumbul si cel putin 60 de compusi care cauzeaza cancer.

Cand fumezi in timpul sarcinii, acea bautura toxica ajunge in sangele tau, singura sursa de oxigen si nutrienti ale bebelusului tau.

Cele mai grave complicatii – incluzand nasterea fatului, livrarea prematura si greutatea scazuta la nastere – pot fi afectate de faptul ca nicotina si monoxidul de carbon lucreaza impreuna pentru a reduce aportul de oxigen al bebelusului.

Nicotina indeparteaza oxigenul prin ingustarea vaselor de sange in intregul corp, inclusiv in cele din cordonul ombilical.

 Pentru a face lucrurile mai rau, celulele rosii din sange care transporta oxigen incep sa inlocuiasca moleculele de monoxid de carbon. Dintr-o data, acel paie ingust nu detine nici macar oxigenul asa cum ar trebui.

Cum va afecta fumatul copilul meu?

 

O lipsa de oxigen poate avea efecte devastatoare asupra cresterii si dezvoltarii copilului dumneavoastra. In medie, fumatul in timpul sarcinii dubleaza sansele ca un copil sa se nasca prea devreme sau sa cantareasca mai putin de 5 1/2 lire la nastere.

Fumatul mai mult decat trebuie dubleaza riscul nasterii. Fiecare tigara pe care o fumezi creste riscurile pentru sarcina.Cateva tigari pe zi sunt mai sigure decat un pachet intreg, dar diferenta nu este la fel de mare ca si cum ati putea crede.

Corpul unui fumator este deosebit de sensibil la primele doze de nicotina in fiecare zi, si chiar  doar una sau doua tigari vor strange in mod semnificativ vasele de sange. De aceea, chiar si un obicei “usor” poate avea un efect negativ asupra sanatatii bebelusului.


Greutate si marime

Fumatul a doua pachete pe zi pe tot parcursul sarcinii ar putea face copilul dvs. o lire sterline sau mai usoara. In timp ce unele femei ar putea sa primeasca speranta de a avea un copil mai mic, impiedicarea cresterii copilului in uter poate avea consecinte negative care dureaza o viata.


Corpul si plamanii

Copiii subestimati au tendinta de a avea corpuri subdezvoltate. Plamanii lor ar putea sa nu fie pregatiti sa lucreze singuri, ceea ce inseamna ca isi pot petrece primele zile sau saptamani atasate la un aparat respirator.

Dupa ce respira pe cont propriu (sau chiar daca au facut-o de la inceput), acesti copii pot avea probleme respiratorii continue – din cauza dezvoltarii pulmonare intarziate sau a altor efecte adverse ale nicotinei.

Copiii ale caror mame au fumat in timpul sarcinii sunt deosebit de vulnerabile la astm bronsic si au dublu sau chiar triplu riscul de sindrom brusc de moarte infantila (SIDS).


Inima


Un copil al carui mama a fumat in primul trimestru de sarcina are mai multe sanse de a avea un defect cardiac la nastere.

Riscul acestor copii de a avea anumite tipuri de defecte cardiace congenitale a fost cu 20 pana la 70% mai mare decat pentru copiii ale caror mame nu fumau.

Defectele au inclus si cele care impiedica circulatia sangelui din partea dreapta a inimii in plamani (obstructiile tractului de iesire din ventriculul drept) si deschiderile dintre camerele superioare ale inimii (defectele septale atriale).


Functia creierului

Fumatul in timpul sarcinii poate avea efecte pe tot parcursul vietii asupra creierului copilului dumneavoastra. Copiii fumatorilor gravide sunt in mod special susceptibili de tulburari de invatare, de probleme de comportament si de IQ-uri relativ scazute.



Pierderea de sarcina si nasterea mortala

Pierderea neasteptata a unei sarcini este un eveniment tragic in orice etapa. In mod obisnuit, amortizarile apar in primele trei luni de sarcina.

In cazuri rare, acestea se pot produce după 20 de saptamani de gestatie. Aceasta se numește nastere moarta.

Alte complicații ale fumatului poate duce la probleme cu placenta sau dezvoltarea lenta a fatului. Aceste probleme pot provoca, de asemenea, avort spontan sau nastere mortala.


Sarcina extrauterina

Potrivit unui studiu publicat în revista PLoS One, nicotina poate provoca contracții la nivelul trompelor uterine. Aceste contracții pot împiedica trecerea unui embrion. Un rezultat posibil al acestei situații este o sarcină ectopică.

Acest lucru se întâmplă când un ovul fertilizat implantează în afara uterului, fie în tubul uterin, fie în abdomen. In această situație, embrionul trebuie eliminat pentru a evita complicațiile care pot pune viața în pericol mamei.


Placenta previa

Fumatul este, de asemenea, un factor de risc pentru placenta previa. In timpul sarcinii, placenta creste In mod normal In uter, spre partea superioara a uterului.

Acest lucru lasa cervixul deschis pentru nastere. Placenta previa este atunci cand placenta ramane in partea inferioara a uterului, acoperind partial sau complet cervixul.

Mastita in timpul sarcinii,simptome si tratament

Mastita este o afectiune in care sanii devin inflamati din cauza unei infectii. Inflamația poate determina sanii sa devina  durerosi si pot fi îinsotiti de febra si frisoane. Desi mastita afecteaza in mod obisnuit femeile care alapteaza, aceasta poate aparea si in timpul sarcinii. Mastita care apare in timpul sarcinii este denumita mastita non-lactationala.

Femeile cu mastita non-lactationala in timpul sarcinii pot avea, de asemenea, o infectie alergica concomitenta. Acest lucru va duce la durere profunda a sânului, exacerbarea durerii si sensibilitatii cauzate de obicei de mastita. Astfel de cazuri apar atunci cand sunt prezente urmatoarele:

-Infectii 

-Diabet, anemie sau tulburari ale sistemului imunitar.

-Utilizarea frecventa a antibioticelor, a steroizilor sau a pilulelor contraceptive.

-Consumul ridicat de zahar si lactate.

  Mastita neinfectioasa

Majoritatea cazurilor de mastita neinfectioasa pot fi tratate utilizand un numar de tehnici de auto-ingrijire, cum ar fi:

-asigurandu-va ca aveti destul repaus ,beti mult lichide .

-purtati imbracaminte confortabila sau un sutien pana când simptomele se imbunatatesc, un pachet rece, cum ar fi un pachet de mazare congelata invelită într-o cârpă, după o alimentare poate ajuta la reducerea durerii și umflături.

  Simptomele mastitei

-probleme generale de sănatate (febra, cresterea temperaturii corpului, slabiciune, dureri de cap).

-dureri de san.

-umflarea sanilor.

-sani rosii.

-sani durerosi la atingere.

  Tipuri de mastita

Exista patru forme comune de mastita:

-mastita lactara (puerperala).

-mastita seroasa.

-mastita infiltrativa si mastita supurativa.

Toate formele de mastita sunt etapele sale consecutive care se intampla una dupa alta, daca nu sunt tratate corespunzator.

  Cauze

Mastita este un proces de infectie, care este declansat de diferite bacterii si ciuperci care intra in san. Agentii patogeni majori care produc mastita sunt:

-Staphylococcus aureus;

-Streptococcus agalactiae;

-bacterie coliformă;

-mycobacterium tuberculosis.

Bacteriile pot patrunde in san prin canalele de lapte, prin fisuri si rani in mamelon sau cu fluide sanguine si limfatice.

  Mastita examene si teste

Analiza istoricului medical si analiza plangerilor (cu cat a inceput durerea? Creste durerea cand apasati zona inflamata sau alaptati?).

Analiza antecedentelor medicale anterioare (boli, infectii, interventii chirurgicale, leziuni, supracolari etc.). Analiza antecedentelor anestezice (tulburari ginecologice anterioare, sarcini si terminarea sarcinii, probleme etc.).

  Tratamentul mastitei in timpul sarciniiMastita2

Este necesara o examinare obstetrician-ginecologica inainte de tratarea mastitei.

Tratamentul antibiotic (pentru combaterea infectiei).

Medicamente antiinflamatoare si tratament cu  analgezice pentru a diminua umflarea, durerea și cresterea temperaturii.

Tratamentul chirurgical efectueaza un drenaj chirurgical, irigarea chimica cu antiseptice). Cautarea unui ajutor medical garanteaza prompt un prognostic bun.

Complicatii

Mastita supurativa este cea mai periculoasa dintre alte forme de mastita.

Aceasta poate duce la astfel de complicații, cum ar fi:  

-distrugerea glandelor mamare;

-deformarea sanului (modificarea dimensiunii si formei, desfigurarea cosmetica);

-pierderea capacitatii de a alapta in viitor (din cauza pierderii tesutului glandei mamare care produce lapte);

-extinderea infectiei purulente la alte tesuturi (muschi, tesut adipos, adica infectii purulente ale tesuturilor moi cum ar fi erizipelul de san, flegmon si gangrena);

-sepsis (o conditie care pune viata in pericol si care este cauzata de germeni si puroi care intra in sange).

  Prevenirea mastitei

Vizitati periodic medicul obstetrician-ginecolog (o vizita pe luna in primul trimestru, o vizita la 2-3 saptamani in timpul celui de-al doilea trimestru si o vizită la 7-10 zile in trimestrul III).

Inregistrarea la clinica de consultare a femeilor cat mai curand posibil (in primele doisprezece saptamani de sarcina).

Igiena personala.

Apelati imediat la sfatul medicului daca au fost detectate dureri sau antecedente la nivelul sanilor.

Evitati supraincalzirea.

Tratamentul prompt al infectiilor.

Tipuri de anestezii la nastere

Sunteti insarcinata si probabil emotionata si, fara indoiala, stresata in legatura cu cateva lucruri – inclusiv  și durerea din timpul nasterii. Din fericire, exista o serie de optiuni disponibile pentru a usura durerea, variind de la medicamente la tehnici de respiratie.

Fiecare durere a femeii in timpul travaliului este diferita. Este important sa vorbiti cu medicul dumneavoastra  pentru a decide care metode de gestionare a durerii in timpul nasterii sunt cele mai bune pentru dvs.

Totusi puteti alege sa nu utilizati nici o metoda de gestionare a durerii sau sa folositi  unele  medicamente pentru durere, in functie de progresul dumneavoastra la nastere.


Cum poti sa reduci durerile nasterii?


Epidural: Acesta este cel mai frecvent tip de ameliorare a durerii in timpul travaliului. Daca alegeti sa aveti un epidural, medicul anestezist va introduce printr-un ac un tub mic, numit cateter, in partea inferioara a spatelui.

O epidurala afecteaza doar partea inferioara a corpului dumneavoastra  si va permite sa fiti treaza si alerta pe parcursul travaliului, precum si sa simtiti presiunea de a impinge cand este timpul .

Poate dura aproximativ 15 minute pentru ca medicamentele pentru durere sa functioneze, dar puteti continua sa le primiti dupa cum este necesar.

Analgezice: Medicamentele de durere (opioide si neopioide) sunt administrate in vena sau injectate in muschi. Analgezicele pot usura temporar durerea, dar nu o elimina.Anestezie1 2

Spinal: Aceasta poate fi utilizata singura sau combinata cu o epidurala (denumita in continuare CSC). Un medic anestezist ofera medicamente care amelioreaza durerea printr-un ac introdus in partea inferioara a spatelui in canalul spinal.

Nu veti simti nici o durere, doar amorteala de la abdomen in jos. Coloana vertebrala poate fi utilizata pentru nastere vaginala, precum si pentru o operație de cezariana planificata. Ameliorarea durerii este imediata si dureaza de la o ora si jumatate pana la trei ore.

Anestezie generala: Acesta este singurul tip de medicament de durere utilizat in timpul travaliului, care va face sa va pierdeti constiinta. Acesta functioneaza rapid si este folosit in mod obișnuit numai daca aveti nevoie de o nastere prin cezariana de urgenta.

 

Oxidul de azot: Oxidul de azot, deseori denumit gaz de ras, nu a fost utilizat in mod traditional in S.U.A. pentru gestionarea durerii la nastere. Aceasta optiune poate contribui la reducerea anxietatii , dar nu elimina durerea.

Acesta va afecteaza intregul corp, scade senzatia de constientizare si poate provoca greata, varsaturi si ameteala. De asemenea, aceasta poate afecta respiratia. Exista, de asemenea, cercetari limitate privind siguranta si efectele pe termen lung asupra copilului.

Metode complementare: Exista, de asemenea, metode care nu implica medicamente si care pot ajuta femeile sa faca fata durerii la nastere. Aceste tehnici pot fi utilizate singure sau combinate cu medicamente pentru durere.

Anestezie2

  • Masaj – partenerul dvs. sa va maseze spatele sau picioarele.
  • Respiratia – De la respiratii adanci si lente pana la respiratii ritmice.
  • Vizualizare – Este posibil sa vi se para util sa va imaginati ca sunteti  undeva  placut, cum ar fi pe o plaja sau  padure.
  • Apa – Nasterea in apa ajuta pentru a calma o anumita tensiune.

Efectele secundare ale anesteziei generale pot include:

  • Greata si varsaturi – Acest efect secundar  poate aparea in primele cateva zile de la interventia chirurgicala.
  • Durere în gat – tubul care este introdus in gat pentru a va ajuta sa respirati va poate lasa  o durere dupa ce este indepartat.
  • Confuzie -este obisnuita, dar pentru unii oameni , in special cei care sunt mai in varsta  confuzia poate dura zile sau saptamani.
  • Tulburari musculare – Medicamentele utilizate pentru a relaxa muschii.
  • Mancarime – Acesta este un efect secundar  al narcoticelor, un tip de medicamente pentru durere uneori utilizate în timpul anesteziei generale.
  • Frisoane – Acest lucru este obisnuit atunci cand pacientii isi recapata constienta după o interventie chirurgicala.

Sunt epiduralele sigure?



Multe femei aleg o epidurala pentru a calma durerea de nastere. Femeile intreaba uneori daca o epidurala poate incetini munca de travaliu sau poate duce la o operatie cezariana. Nu exista dovezi a cresterii riscul aparitiei unei operatii de cezariena. 

Epiduralele sunt sigure, dar trebuie sa fiti constienti de unele efecte secundare:

  • Scaderea tensiunii arteriale: medicamentul poate scadea tensiunea arteriala, ceea ce poate incetini ritmul cardiac al bebelusului. Pentru a contracara aceasta scadere si pentru a mentine ritmul cardiac al bebelușului, vi se vor administra lichide suplimentare.Uneori, medicul anestezist va trata tensiunea arteriala mai mica cu un medicament pentru a o mari pana la valoarea initiala. 
  • Cefalee: Rareori, acoperirea maduvei spinarii poate fi strapunsa atunci cand acul este plasat, ceea ce poate provoca o durere de cap care poate dura cateva zile daca este lasata netratata.

Schimbari ale pielii in timpul sarcinii

Deci unde este acea “sarcina stralucitoare” despre care ai auzit? In loc de piele stralucitoare, radianta, s-ar putea sa arati mai mult ca la varsta adolescentei, cu fata plina de acnee. Poate ca ti-au aparut niste pete intunecate pe fata. Sau poate ca aveti o mancarime datorita unei eruptii care a aparut in jurul vergeturilor de pe burta.

Sarcina poate provoca multe simptome ciudate, iar pielea ta nu este imuna la modificările hormonale pe care le experimentati. Din fericire, cele mai multe dintre aceste schimbari sunt inofensive si vor disparea dupa nastere.

Sa aruncam o privire la cele mai frecvente probleme de piele care apar in timpul sarcinii si cum sa le gestionam.

 “Masca de sarcina” si linia nigra

Ambele dintre aceste conditii benigne sunt rezultatul cresterii pigmentarii cauzate de o crestere a hormonilor. Melasma, cunoscuta si sub numele de “masca de sarcina”, ​​produce petele de culoare inchisa pe fata dumneavoastra, adesea pe nas si pe obraji. Linea nigra este o linie intunecata care se poate forma intre zona buricului si zona pubiana in timpul sarcinii.

Aceasta crestere a pigmentarii poate afecta orice zona a corpului dumneavoastra care este mai pigmentata. Multe femei, de exemplu, raporteaza mai multe pete de culoare inchisa decat in ​​mod normal. Si cu cat este mai intunecata  pielea, cu atat mai mult  puteti observa aceste schimbari.

“Sarcina stralucita” nu se refera la  bronz. De fapt, ar trebui sa incercati sa ramaneti cat mai departe de soare in timp ce sunteti insarcinata.

Acest lucru se datoreaza faptului ca hormonii dvs. in crestere va fac sensibile si apar pete intunecate pe piele – cunoscute sub numele de melasma sau masca de sarcina, care este declansata de expunerea la soare.

 Vergeturi

Vergeturi

Aproape orice femeie insarcinata va avea vergeturi, care sunt dungi roscate care apar pe piept sau burta. Este mai probabil ca acestea sa apara daca veți lua mai  rapid in greutate, deci urmati recomandarile medicului dumneavoastră privind cresterea in greutate.

După nastere, vergeturile ar trebui sa se transforme intr-o culoare mai putin evidenta. Puteti încerca sa preveniti vergeturile, mentinand pielea hidratata cu unt de cacao sau lotiune. Daca sunteti tentat sa ncercati un remediu pe baza de plante, discutati mai întai cu medicul.

 Acnee

Multi dintre pacienti  se plang de acest lucru in timpul sarcinii. Toti acesti hormoni din corpul dvs. pot cauza glandele sa secrete mai mult ulei, provocand pierderi. Incercati sa va curatati fata cu un sapun atat dimineata  cat si seara.

Cele mai multe dintre tratamentele topice  sunt sigure in timpul sarcinii, dar daca aveti orice ingrijorare cu privire la un anumit produs, puteti sa-l intrebati pe medicul dumneavoastra.

Exista cateva medicamente actualizate pe baza de prescripție medicala pe care le puteti incerca in timpul sarcinii, dar acneea ar trebui sa se imbunatateasca dupa nasterea bebelusului.

 Colestaza sarcinii

Exista momente in care nu trebuie sa ignori pielea toracica. Colestaza sarcinii este o boala hepatica care rezulta din cantitati mari de hormoni de sarcina care afecteaza fluxul normal al bilei in vezica biliara.

Aceasta afectiune survine in al treilea trimestru de sarcina si poate provoca mancarime severa asupra intregului corp. Este deseori mai rau pe palmele si talpile picioarelor .

Colestaza de sarcina poate fi insotita de icter (o decolorare a pielii si a ochilor). Un test de sange simplu va poate verifica daca aveti colestaza de sarcina . Corpul tau trece prin schimbari imense in timpul sarcinii. 

 Eruptiile cutanate

Mancarime

Acestea sunt frecvente in timpul sarcinii. Eruptiile urticariene pruritice si placile de sarcina sunt cele mai frecvente eruptii cutanate. Aceste  mancarimi rosii se dezvolta in jurul vergeturilor – de obicei spre sfarsitul sarcinii cand burta este intinsa cel mai mult – si se poate raspandi pe brate, picioare si fese.

Eruptiile cutanate vor disparea dupa nastere, dar nu  trebuie sa suferim  pana atunci. Va putem oferi o crema de steroizi care va usura mancarimea si va impiedica raspandirea acesteia. Aceasta crema este sigura pentru tine si pentru copilul tau.

 Pielea uscata

Unele femei insarcinate  se confrunta cu pielea mai uscata decat au experimentat vreodata. Asigurti-va ca beti o cantitate mare de apa . Utilizati o lotiune delicata sau un hidratant,incercați o baie calda (nu fierbinte!) de ovaz.

 

 Modificarea parului

O crestere sau o scadere  a productiei de par este frecventa in timpul sarcinii.Femeile gravide pot observa, de asemenea, o ingrosare usoara a parului scalpului

. Acest lucru este cauzat de o faza activa (anagena) prelungita a cresterii parului. Postpartumul, parul scalpului, intra intr-o faza de crestere a parului (telogen) prelungita (telogen effluvium), care poate dura cateva luni sau mai mult de un an după sarcina.

Cateva femei care au tendinta de alopecie androgenetica pot observa pierderea parului parodoparetală, care nu se poate rezolva după sarcină.

Boli frecvente in timpul sarcinii

Simptomele disconfortului datorat sarcinii variaza de la femeie la femeie. Urmatoarele sunt cateva disconforturi comune, cu toate acestea, fiecare mama poate simti simptome diferite sau chiar deloc:


Greata si varsaturi


Aproximativ jumatate dintre femeile gravide prezinta greata si, uneori, varsaturi in primul trimestru – numita si boala de dimineata, deoarece simptomele sunt cele mai severe dimineața. Unele femei pot avea greturi si varsaturi pe tot parcursul sarcinii. Boala de dimineata poate fi datorata schimbarilor la nivelul hormonilor in timpul sarcinii.

Greturile de dimineata pot sa fie agravate de stres, calatorii si anumite alimente, cum ar fi alimente picante sau grase. Consumul de mese mai mici si mai frecvente pe parcursul intregii zile poate ajuta la diminuarea simptomelor. O dieta bogata in proteine ​si carbohidrati complexi (cum ar fi painea integrala de grau, paste, banane si verde, legume cu frunze) poate de asemenea ajuta la reducerea severitatii.

Daca voma este severa, determinand femeia sa-si piarda greutatea, poate indica o afectiune numita hiperemesis gravidarum. Hyperemesis poate duce la deshidratare și poate necesita spitalizare pentru fluide intravenoase si nutritie. Adresati-va medicul  daca aveti greata si varsaturi constante sau severe.


Oboseala


Intrucat corpul lucreaza suplimentar pentru a oferi un mediu nutritiv pentru fat, nu este de mirare ca o femeie insarcinata se simte adesea obosita. In primul trimestru, volumul sangelui si alte fluide cresc pe masura adaptarii corpului la sarcina. Uneori, anemia este cauza principala a oboselii. Anemia este o reducere a capacitatii de transport a oxigenului in celulele rosii din sange si, de obicei, se datoreaza nivelurilor scazute de fier. Un test de sange simplu efectuat la o vizita prenatala va verifica anemia.


Hemoroizi


Datorita presiunii crescute asupra rectului si perineului, volumul crescut al sangelui si probabilitatea crescuta de constipatie pe masura ce sarcina progreseaza, hemoroizii sunt frecventi la sfarsitul sarcinii. Evitarea constipatiei si tensionarii poate ajuta la prevenirea hemoroizilor. Consultati-va intotdeauna cu medicul  dumneavoastra inainte de a utiliza orice medicament pentru a trata aceasta afectiune.


Varice


Varice venoase – umflate, venele violete – sunt comune  picioarelor si in jurul deschiderii vaginale in timpul sarcinii tarzii. In cele mai multe cazuri, venele varice sunt cauzate de cresterea presiunii asupra picioarelor si venelor pelvine si de cresterea volumului sanguin.


Arsuri la stomac si indigestie


Arsurile la stomac si indigestia, cauzate de presiunea exercitata asupra intestinelor si a stomacului (care, la randul sau, impinge continutul stomacului inapoi in esofag), pot fi prevenite sau reduse prin consumul unor mese mai mici pe tot parcursul zilei si prin evitarea intoarcerii la scurt timp dupa masa.


Sangerarea gingiilor


Gingiile pot deveni mai spongioase, pe masura ce fluxul de sange creste in timpul sarcinii, provocand astfel sangerarea usoara. O femeie insarcinata ar trebui sa continue sa aiba grija de dinti si gingii si sa mearga la medicul dentist pentru verificari periodice. Acest simptom dispare de obicei după sarcina.


Consumul unor substante


Pica este o rara dorinta de a manca alte substante decat alimente, cum ar fi murdaria, lutul sau carbunele. Pofta poate indica o deficienta nutritionala.


Retenție de lichide


Umflarea usoara este frecventa in timpul sarcinii, dar umflarea severa care persista poate indica preeclampsie (afectiune anormala marcata de tensiune arteriala crescuta). Situata pe partea stanga, inaltarea picioarelor si purtarea pantofilor confortabili pot ajuta la ameliorarea umflaturilor. Asigurati-va ca va informati medicul de orice umflare brusca, in special in maini sau fata, sau cresterea rapida in greutate.


Transformari asupra pielii


Datorita fluctuatiilor nivelurilor hormonale, inclusiv a hormonilor care stimuleaza pigmentarea pielii, pe fata, frunte si / sau obraji pot aparea pete maro. Aceasta se numeste adesea masca de sarcina sau cloasma si deseori dispare imediat dupa nastere. Utilizarea de protectie solara in exterior poate reduce cantitatea de intunecare care apare. Pigmentarea poate, de asemenea, sa creasca in pielea din jurul mamelonelor, numita areola. In plus, o linie intunecata apare frecvent in mijlocul abdomenului. Frecventele se pot intuneca.


Vergeturi


La nivelul abdomenului, sanilor, coapselor sau feselor pot aparea vergeturi roz. Masuratorile sunt, în general, cauzate de o crestere rapida a greutatii, iar semnele se estompeaza dupa sarcina.


Infectii


Datorita modificarilor hormonale si a secretiei vaginale crescute, de asemenea, numita leucoree, o femeie gravida este mai susceptibila la infectii. Infectiile  se caracterizeaza printr-o descarcare groasa si albicioasa din vagin si mancarime. Infectiile sunt extrem de tratabile. Consultati intotdeauna medicul  inainte de a lua orice medicament pentru aceasta afectiune.


Sangerari nazale


In timpul sarcinii, mucoasa tractului respirator primeste mai mult sange, adesea ducand-o mai mult la aglomeratie. Aceasta congestie poate provoca, de asemenea, umflarea nasului sau a sangerarilor nazale. In plus, vasele mici de sange din nas sunt usor de deteriorat datorita volumului crescut al sangelui, care cauzeaza sangerari nazale.


Constipatie


Presiunea crescuta din timpul sarcinii asupra rectului si intestinelor poate interfera cu digestia si cu miscarile ulterioare ale intestinului. In plus, modificarile hormonale pot incetini hrana prelucrata de catre organism. Cresterea lichidelor, exercitiile fizice regulate si cresterea fibrei in dieta sunt cateva din modalitatile de prevenire a constipatiei. Intotdeauna consultati medicul inainte de a lua orice medicament pentru aceasta afectiune.


Dureri de spate


Pe masura ce greutatea unei femei creste, echilibrul ei se schimba si centrul de greutate este tras in fata, tensionandu-i spatele. Articulatiile pelvine care incep sa se slabeasca in timpul pregatirii pentru nastere contribuie, de asemenea, la aceasta durere de spate. Functionarea corecta si tehnicile adecvate de ridicare pe tot parcursul sarcinii pot ajuta la reducerea tensiunii de spate.

 


Ameteala



Ametelile din timpul sarcinii sunt un simptom comun care poate fi cauzat de:

  • Scaderea tensiunii arteriale datorata uterului care comprima arterele majore.
  • Glicemie scazută  .
  • Trecerea rapida dintr-o pozitie de sedere intr-o pozitie in picioare .
  • Deshidratare.
  • Pentru a preveni caderile de tensiune din timpul episoadelor de ameteala, o femeie insarcinata trebuie sa se ridice incet si sa ramana pe pereti si alte structuri stabile pentru sprijin si echilibru.

Dureri de cap


Modificarile hormonale pot fi cauza durerilor de cap din timpul sarcinii, in special in timpul primului trimestru. Restul, nutritia adecvata si aportul adecvat de lichide pot ajuta la ameliorarea simptomelor de cefalee. Consultati intotdeauna medicul inainte de a lua orice medicament pentru aceasta afectiune. Daca aveti o durere de cap severa, care nu se rezolva, contactati medicul. Aceasta poate fi un semn al preeclampsiei.

10 etape esentiale pentru o sarcina sanatoasa

 


Planificarea


Incepeti sa luati un multivitamin zilnic cu cel putțin 400 micrograme de acid folic care ajuta la prevenirea defectelor tubului neural. Renuntati la fumat, consumului de alcool si utilizarea de medicamente.

Programati si o verificare preconceptiva. Adresati-va medicului dumneavoastra sa va revizuiasca medicamentele pentru siguranta sarcinii si cereti sa va testeze pentru infectii cu transmitere sexuala.


Asigurarea sprijinului


Sprijinul practic si emotional pot fi esentiale pentru a va ajuta sa ramaneti sanatosi si pentru a evita anxietatea si depresia prenatala. Este important  sa cautati sprijinul familiei si al prietenilor. Potrivit unui studiu recent obtinerea unui sprijin emoțional de la familia ta duce la prevenirea depresiei postpartum.


Alegerea medicului potrivit


Alegeti pe cineva care va respecta si vede nasterea ca un proces sanatos si nu o boala.

Daca sarcina este considerata a avea un grad ridicat de risc deoarece asteptati gemeni sau tripleti, ati prezentat complicatii la sarcina anterioara  este important ca medicul sa aiba  o relație de colaborare cu un specialist in medicina fetala materna.


  Recunoasterea simptomelor


In timpul sarcinii, simptomele aparent usoare pot semnala ceva grav. Semnele includ ameteli, lesin, dificultati de respiratie, batai rapide ale inimii, greata si varsaturi. Dar si  tulburari de mers pe jos, durere sau arsura in timpul urinarii, vedere incetosata, edem pronuntat sau scaderea activitatii fetale pentru mai mult de 24 de ore.

Aproximativ 1 din 8 bebelusi se nasc prematur. De asemenea, obțineti o vaccinare impotriva gripei si controale dentare obisnuite (evitati, totusi, razele X) . Daca va imbolnaviti, nu luati nimic care nu a fost recomandat de catre medicul dumneavoastra.


  Asigurarea unei alimentatii sanatoase


Alimentatie

Sarcina este timpul pentru a calcula fiecare calorie. Alimentele bogate in substante nutritive esentiale, cum ar fi proteinele, folatii si fierul, va vor hrani pe voi si bebelusul dvs. Iar alimentele bogate in fibre pot ajuta la prevenirea constipatiei.  Consumul de patru sau cinci mini-mese pe zi poate ajuta la prevenirea arsurilor la stomac si la mentinerea nivelului de zahar din sange.

Evitati alimentele care pot fi periculoase in timpul sarcinii.Acestea inclusiv  fructe de mare crude, oua brute sau nepreparate, branzeturi moi nepasteurizate, si pesti  care pot contine niveluri ridicate de mercur si alte toxine.

 


Garantarea sigurantei tale


 

Calatorie

Accidentele sunt cauza principala a mortii materne in timpul sarcinii. Ranile provocate de autovehicule sunt principala cauza a deceselor si vatamarilor pentru femeile insarcinate. Asigurati-va ca ajustati centura transversala pe zona pelviana a soldului si sub burta.


 Utilizarea produselor ecologice


Reduceti expunerea la substante chimice, inclusiv cele din detergenti, vopselele si produse cosmetice.

Evitati fumatul pasiv, stati departe de pisica si solul de gradinarit si cumparati doar alimente ecologice. Studiile au aratat ca expunerea prenatala la pesticide duce la un risc crescut de obezitate, infertilitate, tulburari de deficit de atentie .


Asigurarea unei greutati in limite normale


Mamele supraponderale sunt expuse unui risc mai mare de a se alege cu complicatii ale sarcinii. Acestea inclusiv diabetul gestational si hipertensiunea arteriala. Este, de asemenea, mult mai probabil sa nasca copii mai mari, sa treaca prin sarcini mai complicate si sa aiba sectiuni cezariene.


Miscarea


Miscare 1 2

Femeile gravide ar trebui sa exercite cel putin 30 de minute pe zi. Doar daca nu au motive medicale sa nu faca acest lucru. Extensia si exercitiile fizice regulate pot ameliora durerile de spate si constipatia.

 

 

 

 


Evitarea stresului


Unele studii sugereaza ca apariția stresului sever sau cronic poate afecta fatul. “Una din 10 femei sufera de depresie in timpul sarcinii”, . Multi sufera fara a cauta tratamentul care ar putea ajuta. ” Intimitatea este un mare eliberator de stres.