Etichetă: complicatii sarcina

Histeroscopia

Histeroscopia este o procedura pe care medicul va o poate recomanda daca aveti menstruatii prea puternice. Ea ofera medicului posibilitata de a analiza mai de aproape cervixul si uterul pentru a depista sursa problemei.

In timpul procedurii de histeroscopie, doctorul va insera in vagin, un tub cu o lanterna in varf. Asta ii va oferi posibilitatea de a studia cervixul si uterul pentru a depista orice anomalie. De asementea, medicul va putea lua o monstra din acestea pentru testarea in laborator.

Printre cele mai frecvente motive pentru realizarea unei histeroscopii este menstruatia excesiva sau hemoragiile aparute intre cicluri.

De asemenea, procedura mai este realizata daca:

  • sangerati dupa menopauza
  • aveti tumori, polipi sau zgarieturi pe uter
  • ati trecut prin mai multe sarcini esuate
  • ati intampinat dificultati in a ramane insarcinata
  • efectuati o procedura de sterilizare ca o masura contracepttiva permanenta

Dupa procedura

Timp de cateva zile dupa procedura, s-ar putea sa suferiti de unele crampe sau sangerari minore. Puteti primi medicamente pentru ameliorarea durerii.

Va trebui sa evitati relatiile de natura sexuala timp de cel putin 2 saptamani.

Riscurile histeroscopiei

Precum orice procedura mediala, histeroscopia poate aduce complicatii, precum:

  • probleme de la anestezii
  • infectii
  • leziuni la nivelul cervixului
  • leziuni ale organelor apropiate de cervixului
  • boala inflamatorie pelvina

Socul Matern

Socul Matern este ceva decare o femeie poate suferi in timpul sarcinii, perioadei de travaliu si pana la 6 saptamani dupa nasterea fatului. Desi conditia poate fi fatala, este extrem de prevenibila.

Cauze

Socul Matern este rezultatul lipsei de oxigen catre tesuturi. El poate fi cauzat de mai multe conditii medicale. In timpul sarcinii si nasterii, socul matern este cauzat de hemoragii sau septicism.

Pe langa faptul ca sanatatea mamei este pusa in pericol, Socul Matern poate afecta si viata si sanatatea fatului. Fatul poate fi afectat de lipsa de oxigen si de sange. Nu exista nici o autoregulare a circulatiei sanguine a uterului. El depinde total de circulatia sanguina a mamei.

In cazurile mai extreme, cand mama intra in soc hipovolemic (o pierdere de 20% din sange), mai multe dintre organele ei vor ceda iar viata fatului va fi in mare pericol.

Conditiile care pot duce la hemoragii si soc hipovolemic includ:

Pe langa socul hipovolemic, socul septic este si el o cauza des intalnita a leziunilor congenitale si a decesului fatului.

Daca oxigenarea sau circulatia sangina a fatului este compromisa, acesta poate suferi de bradicardie sau tahicardie. Acesta este primul semn al suferintei fetale.

Socul Matern poate duce la traume la nivelul uterului. Ca rezulat, nasterea se poate declansa prematur.

Daca Socul Matern nu este diagnosticat inainte de instaurarea hipovolemiei sau a altor conditii, atunci riscurile ca bebelusul sa se nasca cu leziuni congenitale se maresc enorm. Diagnosticat la timp, marea masjoritate a daunelor provocate de socul matern pot fi prevenite. Altel, consecintele pot fi tragice.

Suferinta fetala

Termenul de suferinta fetala a fost folosit de-alungul timpului pentru a descrie faptul ca fatul nu primeste suficient de mult oxigen. De multe ori, conditia este detectata prin descoperirea anomaliilor in ritmul cardiac al fatului.

Desi termenul este des utilizat, nu este bine definit. Datoria acestei ambiguitati, a face un diagnostic si a recomanda un tratament corespunzator este mai dificil. Tot datorita acestei ambiguitati a termenului, exista riscul de a primi tratamentul gresit.

Suferinta fetala este adesea confundat cu asfixierea fatului. Aceasta asfixiere ia loc atunci cand bebelusul nu primeste suficient oxigen in perioada prenatala, perinatala sau postnatala. Ea poate avea diverse cauze, precum:

  • un nivel scazut de oxigen in sangele mamei
  • circulatia sanguina scazuta in corpul fatului datorata compresiei cordonului umbilical

Diagnosticarea suferintei fetale

Suferinta Fetala DiagnosicEste important ca medicul sa monitorizeze fatul pe perioada sarcinii, pentru a detecta orice potentiala complicatie. Una dintre cele mai frecvent utilizate modalitati de monitorizare este moniorizarea electrica a ritmului cardiac al fatului. Beneficiile acestei modalitati de monitorizare includ:

  • Abilitatea de a recunoaste aparitia hipoxiei (fatul nu primeste suficient oxigen), analizand ritmul cardiac al fatului
  • Abilitatea de a monitoriza contractiile mamei
  • Abilitatea de a monitoriza reactia fatului la hipoxie
  • Un rezultat mai pozitiv in cazurile nasterilor ce prezinta riscuri mari

Exista, insa, riscul de a misinterpretare a accestui ritm cardiac si a apela eronat la o operatie de cezariana.

Frecventa

Incidenta exacta a suferintei fetale este nesigura, insa estimarile variaza intre 4% si 1% din sarcini.

Cauze

Ele includ, dar nu se limiteaza la:

  • abruptie placentala
  • anemie
  • deficienta sau excesul de fluid amniotic
  • hiertensiune indusa de sarcina
  • sarcinile mai lungi de 42 saptamani
  • restrictia de crestere intrauterine
  • prezenta meconiului in fluidul amniotic (acesta poate bloca caile respiratorii ale fatului)

Tratament

Tratamentul principal folosit este resurscitarea inrauterina. Acest tratament poate preveni alte interventii medicale nenecesare.
Modalitati de realizare a resurscitarii intrauterine includ:

  • asigurarea hidratarii mamei
  • asigurarea faptului ca coprpul mamei primeste suficient oxigen
  • amnioinfuzia
  • tocolisis
  • destroza hipertonica intravenoasa
Suferinta Fetala CezarianaExista, insa, cazuri in care o operatie urgenta de cezariana este necesara. Inaintea interventiei medicale, este recomandata confirmarea suferintei fetale printr-un studiu de echilibru acid-baza a sangelui fatului. Existenta acestei recomandari se datoreaza multitudinii de diagnosicarii eronate a conditiei si misinterpretarii ritmului cardiac al fatului.Suferinta fetala evidentiza importanta ingrijirii prenatale si monitorizarii atat mamei, cat si a fatului, pe toata durata sarcinii.