Analize necesare in timpul sarcinii


Teste comune in timpul sarcinii

Urmatoarele sunt cateva dintre cele mai frecvente teste efectuate in timpul sarcinii:

Primul trimestru cu teste de screening prenatal

Primul trimestru de screening este o combinatie de ultrasunete fetale si teste de sange materne efectuate in primul trimestru de sarcina. Acest proces de screening poate ajuta la determinarea riscului ca fatul sa aiba anumite defecte congenitale. Testele de screening pot fi utilizate singure sau in combinatie cu alte teste.

Exista trei parti ale examinarii primului trimestru:

  • Testul cu ultrasunete pentru transluciditatea nuchala fetala (NT). Screening-ul translucidional Nuchal utilizeaza un test cu ultrasunete pentru a examina zona din spatele gatului fetal pentru cresterea fluidului sau ingrosarea.
  • Două teste serice (sange) materne. Testele de sange masoara doua substante gasite in sangele tuturor femeilor gravide:
  • Sarcina asociata cu proteinele plasmatice (PAPP-A) – o proteina produsa de placenta la inceputul sarcinii. Nivelurile anormale sunt asociate cu un risc crescut de anomalie a cromozomilor.
  • Gonadotropina corionica umana (hCG) – un hormon produs de placenta la inceputul sarcinii. Nivelurile anormale sunt asociate cu un risc crescut de anomalie a cromozomilor.

Atunci cand sunt utilizate impreuna ca teste de screening in primul trimestru, screening-ul translucentei nuchale si testele de sange materne au o capacitate mai mare de a determina daca fatul poate avea un defect congenital, cum ar fi sindromul Down.

Daca rezultatele acestor teste de screening in primul trimestru sunt anormale, se recomanda consilierea genetica. Teste suplimentare pot fi necesare pentru diagnosticarea precisa, cum ar fi amniocenteza, ADN fetal fara celule sau alte ecografii.

Al doilea trimestru cu teste de screening prenatal

Cel de-al doilea trimestru de screening prenatal poate include mai multe teste de sange, numite markeri multipli.Acestia includ:

  • Screening alfa-fetoproteinic (AFP). Acest test de sange masoara nivelul alfa-fetoproteinei in sangele mamei in timpul sarcinii. AFP este o proteina produsa in mod normal de catre ficatul fetal si este prezenta in fluidul din jurul fatului (lichidul amniotic).

Nivelurile anormale ale AFP pot semnala urmatoarele:

  • Deschiderea defectelor tubului neural (ONTD), cum ar fi spina bifida
  • Sindromul Down
  • Alte anomalii cromozomiale
  • Defecte ale peretelui abdominal al fatului
  • Gemenii – mai mult de un fat face proteine
  • Data scadentei gresita, deoarece nivelurile variaza in timpul sarcinii
  • hCG acesta este hormonul coronarian gonadotropin uman (un hormon produs de placenta)
  • Estriol acesta este un hormon produs de placenta
  • Inhibin acesta este un hormon produs de placenta
Ce este o amniocenteza?

O amniocenteza este o procedura utilizata pentru a obtine o proba mica de lichid amniotic care inconjoara fatul pentru a diagnostica tulburarile cromozomiale si defectele deschise ale tubului neural (ONTD).

O amniocenteza este, in general, oferita femeilor intre saptamanile 15 si 20 ale sarcinii care prezinta un risc crescut de anomalii cromozomiale, cum ar fi femeile care au varsta peste 35 de ani la nastere sau cei care au efectuat un test anormal de screening pentru serul matern, ceea ce indica un risc crescut de aparitie a unei anomalii cromozomiale.

Cum se efectueaza o amniocenteza?

O amniocenteza este o procedura care implica introducerea unui ac lung, subtire prin abdomenul mamei in sacul amniotic, pentru a retrage o proba mica de lichid amniotic pentru examinare. Fluidul amniotic contine celule varsate de fat, care contin informatii genetice.

O amniocenteza urmeaza acest proces:

  • Abdomenul femeii este curatat cu un antiseptic.Analize
  • Medicul poate sau nu poate da un anestezic local pentru a amortiza pielea.
  • Ecografia este folosita pentru a ajuta ghidarea acului gol in sacul amniotic.
  • Se preleveaza o mica proba de lichid pentru analiza de laborator.
  • Activitatile intense trebuie evitate timp de 24 de ore dupa o amniocenteza.
  • Femeile pot simti cateva crampe in timpul sau dupa amniocenteza.

 

Ce este o esantionare a villusului corionic (CVS)?

 

Analize2 1

Esantionarea villusului corionic (CVS) este un test prenatal care implica administrarea unei mostre de tesut placentar. Acest tesut contine acelasi material genetic ca si fatul si poate fi testat pentru anomalii cromozomiale si alte probleme genetice.

Ce este monitorizarea fetala?

In timpul sarcinii tarzii si in timpul travaliului, medicul dumneavoastra poate dori sa monitorizeze frecventa cardiaca a fatului si alte functii. Monitorizarea ritmului cardiac fetal este o metoda de verificare  a ritmului batailor inimii fetale.

Cum se efectueaza monitorizarea fetala?

Folosirea unui fetoscop (un tip de stetoscop) pentru a asculta ritmul inimii fetale este cel mai de baza tip de monitorizare a ritmului cardiac fetal. Un alt tip de monitorizare este cu un dispozitiv Doppler de mana.

Care sunt testele de toleranta la glucoza?

Testul initial de o ora este un test de provocare la glucoza. Dacă rezultatele sunt anormale, se efectueaza un test de toleranta la glucoza. Un test de toleranta la glucoza, efectuat de obicei in 24-28 saptamani de sarcina, masoara nivelul de zahar (glucoza) din sangele mamei. Nivelurile anormale de glucoza pot indica diabetul gestational.

Ce este o cultura streptococica a grupului B?

Grupa B Streptococcus (GBS) sunt bacterii gasite in tractul genital inferior de aproximativ 25% din toate femeile. Infectia cu GBS nu produce, de obicei, probleme la femei inainte de sarcina, dar poate provoca boli grave la mama in timpul sarcinii.

Ce sunt ultrasunetele?

O scanare cu ultrasunete este o tehnica de diagnosticare care utilizeaza sunete de inalta frecventa pentru a crea o imagine a organelor interne.Ecografiile pot fi efectuate la diferite momente pe parcursul sarcinii din diferite motive:

In primul trimestruUltra

  • Pentru a stabili datele unei sarcini
  • Pentru a determina numarul de fetusi si a identifica structurile placentare
  • Pentru a diagnostica o sarcina ectopica sau un avort spontan
  • Pentru a examina uterul și alte anatomii pelvine
  • Pentru detectarea anomaliilor fetale

Trimestrul mediu 

  • Pentru a confirma datele sarcinii
  • Pentru a determina numarul de fetusi și a examina structurile placentare
  • Pentru a ajuta la testele prenatale, cum ar fi amniocenteza
  • Pentru a examina anatomia fetala pentru prezenta anomaliilor
  • Pentru a verifica cantitatea de lichid amniotic
  • Pentru a examina modelele de flux sanguin
  • Să observe comportamentul si activitatea fetala
  • Pentru a examina placenta
  • Pentru a masura lungimea colului uterin
  • Pentru a monitoriza cresterea fatului

Al treilea trimestru

  • Pentru a monitoriza cresterea fatului
  • Pentru a verifica cantitatea de lichid amniotic ca parte a profilului biofizic
  • Pentru a determina pozitia unui fat
  • Pentru a evalua placenta