Nasterea naturala

O nastere naturala, lipsita de asistenta medicala este intotdeauna alegerea mamelor carora le place sa ramana in controlul propriului corp. Optarea pentru aceasta ruta inseamna acceptarea durerilor si discomforturilor asociate cu nasterea naturala.

Avantajele nasterii naturale

  • Nu implica tehnici medicale invazive
  • Ducerea la bun sfarsit a unei nasteri naturale ofera multor mame un sentiment de implinire si imputernicire. Majoritatea mamelor care au nascut natural declara ca data viitoare vor sa nasca tot natural
  • Mama este mai implicata in procesul de nastere
  • Este mai putin probabil sa aveti nevoie de interventii medicale ulterioare
  • Tehnicile de relaxare pe care la invatati in timpul nasterii pot fi folosite si mai tarziu. Multe mame ajung sa foloseasca aceste tehnici pentru a le usura disconforul postpartum

Dezavantajele nasterii naturale

  • Spre deosebire de anestezicele folosite in timpul operatiei de cezariana, tehnicile de usurare a durerilor nu le elimina complet. Daca nu doriti sa fiti nevoita sa indurati deloc durerile care apar in timpul nasterii naturale, veti fi mai multumita cu o operatie de cezariana.
  • Daca apar complicatii in timpul procesului de nastere, ar putea fi nevoie de interventii medicale numeroase

Pregatirea pentru nasterea naturala

Odata ce v-ati decis ca doriti sa nasteti natural, va trebui sa va asigurati ca sunteti pregatita. Primul pas in acest scop este sa va alegeti mediul potrivit pentru nastere. Norma actuala este ca nasterea sa aiba loc intr-un spital, insa multe mame aleg sa nasca intr-un mediu alternativ, precum un centru de nastere sau chiar acasa. Centrele de nastere sunt proiectate special pentru a oferi un mediu inconjurator cat mai relaxant si mai familial.

Multe mame prefera sa ceara ajutorul unei moase pentru a le indruma prin procesul de nastere naturala. Ele pot sa va ajute sa indurati mai usor durerile care apar in timpul unei nasteri perfect naturale, lipsite de anestezice sau alte substante ce v-ar usura artificial durerea. Doctorii din spitale, insa, nu se ocupa de acest lucru.

Exercitiile de respiratie si vizualiare

Exista anumite exercitii de care va puteti ajuta sa treceti mai usor prin procesul de nastere. De exemplu, puteti sa va imaginati un loc care va relaxeaza. Va trebui sa exersati anumite reguli de respiratie.

Relaxarea musculara progresiva este o tehnica prin care va concenrati asupra unui singur muschi al corpului pe care trebuie sa-l incordati, apoi sa-l lasati cat mai moale posibil.

Daca ati practicat vreodata yoga, tehnici de meditatie sau chiar arte martiale, este posibil sa fiti deja familiarizata cu tehnicile de usurare a nasterii. O muzica ambientala relaxanta sau prezenta in preajma dumneavoastra a unui obiect incarcat emotional (de exemplu, o fotografie draga) va poate ajuta sa va relaxati.

Hidroterapia

Hidroterapia, folosirea apei pentru relaxare a corpului, poate si ea usura discomforturile nasterii.

Apa eliberaza presiunea asupra corpului, ajuta la relaxarea muschilor si poate reduce durerea si anxietatea. Mai mult, exista dovezi care sugereaza faptul ca hidroterapia reduce durata primei etape a travaliului.

Daca va decideti sa optati pentru hidroterapie, asigurati-va ca caldura apei este la nivelul caldurii corpului dumneavoastra, sau mai rece. Daca este mai calda de cat corpul dumneavoastra, va va ridica termperatura si ritmul cardiat al dumneavoastra si a bebelusului.

Acupunctura

Folosita timp de mii de ani in medicina traditionala Chineza, ea implica inserarea si manipularea unor ace subtiri in anumite zone ale corpului. Nimeni nu stie sigur cum funcioneaza exact aceasta tehnica, insa se teoretizeaza ca ea fie blocheaza anumite impulsuri de durere din a ajunge la creier, fie cauzeaza emiterea unor analgezice naturale numite endorfine.

Dezavantajul major al acupuncturii este ca necesita un specialist. Foarte putini doctori sau moase se pricel la aceasta tehnica.

Semne si simptome ale travaliului

Nu exista nicio modalitate de a anticipa exact cand va incepe travaliul. Si chiar daca observati semnele timpurii ale travaliului, nasterea bebelusului dvs. ar putea fi in cateva zile sau saptamani.

Trupul tau incepe de fapt sa se pregateasca  cu o luna inainte de a da nastere, astfel incat sa poti incepe sa observi noi simptome pe masura ce se apropie data.


Iata cateva semne timpurii ale travaliului

Daca aceasta este prima dumneavoastra sarcina, s-ar putea sa simtiti ceea ce se numeste “luminat” cu cateva saptamani inainte de inceperea travaliului, adica copilul se odihneste mai jos in pelvis. S-ar putea sa simtiti o presiune mai mica chiar sub nivelul coapselor, facand mai usor sa va tineti respiratia.

 

Aveti mai multe contractii Braxton Hicks

 Frecventa si mai intensa a contractiilor lui Braxton Hicks poate semnala prelaborarea, adica atunci cand cervixul incepe sa se subtieze si sa se largeasca se pregateste pentru inceperea travaliului. Unele femei sufera de crampe menstruale in acest timp.

 

Cervixul incepe sa se schimbe

Inainte de nastere, modificarile tesutului conjunctiv al colului uterin il fac sa se inmoaie si, in cele din urma, sa se  largeasca sau sa se dilate. Cand va aflati  in apropierea datei scadente, medicul dumneavoastra ar putea efectua un examen vaginal pentru a vedea daca colul uterin a inceput sa se schimbe.

 

Observati un usor “spectacol sangeros” si transmite-ti dopul de mucus

Daca cervixul incepe sa se dilate in timp ce va apropiati de travaliu,trece cantitatea mica de mucus ingrosat care a inchis canalul de col uterin in ultimele noua luni.Mucusul poate fi colorat cu sange maro, roz sau roșu, motiv pentru care se numeste “spectacol sangeros“.

 


Semnele care indica faptul ca travaliul incepe, daca nu este deja in curs, include:

  • Contracțiile tale devin din ce in ce mai intense.Spre deosebire de contractiile Braxton-Hicks, contractiile de munca devin mai puternice, mai lungi și mai frecvente, deoarece determina dilatarea colului uterin.
  • Se rupe apa. Cand sacul amniotic umplut cu lichid in jurul copilului se rupe,avem scurgeri de fluid din vagin.  Când se intamplă acest lucru, travaliul urmeaza, de obicei, la scurt timp dupa aceea.
  • Se intampla la intervale regulate.
  • Oservati un “spectacol sangeros” cu ​​contractiile dvs., acestea sunt probabil contractiile adevarate.

Ce se intampla daca apa  se rupe si nu am contractii?

Daca nu incepeti sa aveti contractii  intr-o anumita perioada de timp, va trebui sa va induca contractiile, deoarece bebelusul dumneavoastra este mai susceptibil de a obtine o infectie fara protectia sacului amniotic impotriva germenilor.

 


Cum putem observa diferenta dintre contractiile dinaintea nasterii si contractiile Braxton Hicks?

De multe ori nu este posibil sa se precizeze exact cand incepe travaliul “adevarat”, deoarece contractiile de travaliu timpurii pot incepe sa se simta ca si contractiile lui Braxton Hicks pe care le-ati observat cu cateva saptamani inainte de nastere.

Uneori, pe masura ce se apropie travaliul adevarat, contractiile lui Braxton Hicks devin relativ dureroase si se intampla la fiecare 10-20 de minute. Dar daca acestea raman neregulate, atunci ceea ce simtiti este probabil așa-numita “munca falsa”.

Femeile simt adesea durere spre spate la inceput, mergand spre fata.
Simptomele de munca falsa, se simt, de obicei, doar in fata. In unele cazuri, totusi, declansarea contractiilor puternice si regulate au un avertisment mic sau deloc. Este diferit pentru fiecare femeie si pentru fiecare sarcina.


Cand trebuie sa-mi sun doctorul?

Spre sfarsitul sarcinii, medicul dumneavoastra va va da cel mai probabil indrumari clare cu privire la momentul  cand trebuie sa mergeti la spital.

Instrucțiunile vor depinde de situația dvs. individuala:

  • Daca aveti o sarcina cu risc crescut sau alte complicatii.
  • Daca acesta este primul dvs. copil.
  • Daca locuiti deoparte de spital.
  • Observi ca bebelusul tau este mai putin activ.
  • Aveti sangerari vaginale, dureri abdominale constante si severe sau febra.
  • Incepeti sa aveti contractii inainte de 37 de saptamani sau aveti alte semne de travaliu prematur.
  • Aveți dureri de cap severe sau persistente, modificări ale vederii, dureri intense sau sensibilitate la nivelul abdomenului superior.

Daca sarcina este necomplicata, probabil ca veti astepta sa veniti pana cand veti avea contractii care dureaza aproximativ un minut fiecare, venind la fiecare cinci minute timp de aproximativ o ora.

Placenta Previa

Placenta Previa este o anomalie in care placenta unei femei este situata prea jos in uter, aflandu-se fix langa sau chiar acoperind cervixul.

Descoperita suficient de devreme, aceasta anomalie nu prezinta un pericol. Intr-un stagiu mai avansat al sarcinii, insa, ea poate cauza hemoragii care pot duce la alte complicatii. In acest caz, este necesara nasterea prematura a bebeluslui. Daca Placenta Plevia este descoperita abia cand se apropie termenul de nastere, atunci este obligatoriu ca nasterea sa se faca prin cezariana.

Exista 3 tipuri de placenta previa:

  • completa: atunci cand acopera complet cervixul
  • partiala: atunci cand acopera doar o parte din deschiderea cervicala
  • marginala: atunci cand sta pe marginea cervixului

Locatia placentei poate fi detectata printr-o ecografie cu ultrasunete.

Cat de frecventa este Placenta Previa?

15% dintre femei sunt diagnosticate cu un anumit grad de Placenta Previa in timpul celui de-al 2-lea trimestru de sarcina. Insa, deoarece uterul creste cu o viteza foarte mare in prima faza a sacinii, 90% din cazurile de Placenta Previa se rezolva de la sine. Doar 1 din 150 – 300 de femei sunt diagnosticate cu Placenta Previa in timpul celui de-al treilea trimestru al sarcinii. In acel stagiu, este foarte putin probabil ca ea sa se mai deplaseze de una singura si sa nu mai prezinte un pericol.

Factorii de risc

Exista cativa factori ce pot spori riscul de aparitie a acestei conditii, ele includ:

  • varsta materna avansata. Aparitia conditiei este de 3 ori mai probabila la femeile de peste 30 ani decat la cele sub 20
  • existenta unei sarcini anterioare. Conditia apare mai frecvent la femeile care au trecut deja prin cel putin 1 sarcina
  • sarcina mulipla: a fi insarcinata cu 2 sau mai multi copii, mareste riscul de aparitie a conditiei
  • anomalii ale uterului. Femeile a caror uter prezinta o forma anormala sau cicatrici datorita operatiilor, inclusiv operatiilor de cezariana, au un risc mai ridicat de aparitie a conditiei
  • fumatul: consumul de tutun in timpul sarcinii mareste sansele de aparitie a mai multor complicatii, inclusiv Placenta Previa.

Simptome si Diagnostic

Placenta Previa este diagnosticata, nu pe baza unor simptome, ci pe baza a unei ecografii cu ultrasunete care se face, in mod normal, in al 2-lea trimestru. Ueori, insa, conditia isi face simtita prezenta in cel de-al 3-lea trimestru prin urmatoarele simptome:

  • hemoragii: schimbarea formei uterului care ia loc in cel de-al 3-lea trimestru poate destabiliza conexiunea dintre uter si placenta (daca placenta este atasata in partea inferioara a uterului), cauzand hemoragii.
    Placenta Previa este considerata cea mai frecventa cauza a hemoragiilor anormale aparute in a 2-a jumatate a sarcinii. Se estimeaza ca intre 70% si 80% dintre femeile care sufera de aceasta conditie, vor avea, candva dupa cea de-a 20-a saptamana, hemoragii vaginale de culoare rosu-aprins (acest lucru nu se refera la varsaturile vaginale, care este normal sa apara).
  • crampe: desi este putin probabil sa apara dureri, unele femei pot suferi de crampe

Hemoragii

Multe cazuri de hemoragie pot fi tratate eficient inainte ca cantitatea pierduta de sange sa prezinte un risc fatului. In unele cazuri, insa, hemoragia puternica poate cauza nasterea prematura. Daca nasterea prematura este iminenta, se administreaza o doza de steroizi pentru a accelera maturizarea plamanilor fatului si se efectueaza o operatie de cezariana. Daca sangerarea are lor dupa cea de-a 36-a saptamana de sarcina, medicul specialist ar putea sugera o operatie imediata de cezariana.
In unele cazuri de hemoragie puternica, poate fi necesara o transfuzie de sange.

Tratament

Desi nu exista nici o modalitate de a preveni Placenta Previa, odata ce aceasta a fost diagnosticata in al 3-lea trimestru de sarcina, se pot lua masuri pentru a asigura succesul nasterii. Aceste masuri trebuie luate in special in eventualitatea aparitiei hemoragiilor. Ele includ:

  • relaxarea zonei pelviene, ceea ce inseamna incetarea actelor sexuale si utilizarii tampoanelor
  • sporitea monitorizarii fatului, ea fiind necesara pentru a asigura forta si consistenta batailor inimii si miscarilor fatului
  • asistenta medicala

Mai este recomandat sa fiti atenta la semnele sarcinii premature, ea fiind mai frecventa in cazurile de Placenta Previa.

Nasterea

Aproximativ 75% dintre femeile ce sufera de Placenta Previa in cel de-al treilea trimestru, vor naste prin cezariana. In unele cazuri de Placenta Previa marginala, nasterea se poate face vaginal. Spre deosebure, aproape toate cazurile de Placenta Previa completa si partiala necesita operatii de cezariana.

Este bine sa fiti constienta de faptul ca vasta majoritate a femeilor diagnosticate cu Placenta Previa, ajung sa nasca un bebelus sanatos.

Greutatea beblusilor in functie de varsta

Inca de la nastere, doctorii vor tine evidenta greutatii, inaltimii corpului si marimii capului unui copil. Ritmul de crestere este un bun indicator al sanatatii, iar copiii ce cresc armonios sunt, in general, sanatosi, pe  cand cresterea prea inceata poate semnaliza o problema.

Greutatea unui bebelus

Precum adultii, greutatea bebelusilor poate varia mult. Majoritatea bebelusilor nascuti 37-40 saptamani, cantaresc intre 2.5kg si 4kg.

Un bebelus ce, la nastere, prezinta o greutate mai mare sau mai mica decat media recomandata va fi, cel mai probabil, sanatos. Marimea acestuia poate fi influentata de mai multi factori, factori precum durata sarcinii. Bebelusii nascuti „la timp” tind sa fie mai mari decat cei nascuti mai devreme.

Printre alti factori, mentionam:

  • Fizionomia parintilor: Parintii inalti si „bine facuti” vor avea (probabil) nou-nascuti ai caror greutate este peste medie, pe cand copiii parintilor scunzi si slabi vor avea (probabil) o greutate sub medie
  • Copiii sunt gemeni/tripleti: Cand dintr-o singura sarcina rezulta doi, trei sau chiar mai multi copii, acestia tind sa fie mai mici deoarece acestia nu numai ca impart spatiul din pantece, ci si tind sa se nasca mai devreme
  • Ordinea nasterii: Bebelusii dintai nascuti tind sa fie mai mici decat cei nascuti ulterior
  • Sexul: Fetitele tind sa se nasca mai mici decat baieteii, insa diferentele sunt minime
  • Sanatatea mamei, in timpul sarcinii: Presiunea ridicata a sangelui, problemele cardiace, fumatul, alcolismul sau drogurile ilegale sunt lucruri ce pot face ca fatul sa aiba, la nastere, o greutate sub medie
  • Nutritia mamei: Bineinteles, daca nutritia mamei este prea saraca sau prea bogata, marimea nou-nascutului va fi afectata
  • Sanatatea copilului: Problemele medicale, precum malformatiile congenitale sau unele infectii aparute in timpul sarcinii pot afecta greutatea copilului, atat la nastere, cat si de-a lungul vietii acestuia

Pierderea greutatii nou-nascutului, dupa nastere

Dupa nastere, bebelusii tind sa piarda cateva grame datorita eliminarii, din corpul lor, a unor fluide ramase din perioada prenatala. Un nou-nascut sanatos va pierde 7-10% din greutate pe care, insa, ar trebui sa o recupereze in primele 2 saptamani de viata.

In timpul primei luni de viata bebelusii se ingrasa cu aprox. 30 grame/zi si cresc cu 3-4 cm in inaltime.

Greutatea optima varstei

  • 3 luni: 5 – 5,3kg
  • 6 luni: 6.2 – 6.7kg
  • 9 luni: 6.9 – 7.4kg
  • 1 an: 7.8 – 8.4kg
  • 2 ani: 9.6 – 10.1kg

 

Obezitatea infantila – cauze

Nu exista nimic mai dragalas decat un bebe umflatel, insa ce se intampla daca acesta este exagerat de gras?

Nu ne referim la grasimea obtinuta in urma hranirii, ci la cat de gras este micutul la nastere. Studiile arata ca bebelusii ce s-au nascut cu o greutate peste medie, au o sansa mai mare de a fi obezi pana la varsta la care merg la gradinita. In urma examinarii a peste 10.000 de copiii in varsta de 5-8 ani, s-a constatat ca cei ce aveau o greutate peste medie, sunt, in acelasi timp, cei care s-au nascut mai grasi.

Conform medicilor, obezitatea la copiii duce la un risc mai ridicat de a se alege cu probleme de sanatate precum astmul, diabetul sau probleme respiratorii in timpul somnului.

Autorul acestui studiu indeamna medicii pediatrii sa identifice copiii ce s-au nascut cu o greutate peste medie si sa ofere familiilor acestora recomandari in speranta prevenirii cazurlor de obezitate infantila, precum cazul lui Chatat Jumar, un copil din Punjab – India, care, la varsta de doar 8 luni, cantareste 17 kg.

Nou-nascutii recunosc fata mamei

In timpul primului an de viata al copilului si chiar si dupa, mamicile isi analizeaza copiii nou-nascuti pentru a descoperi totul despre ei: ce ii face să râdă, ce ii face să plângă și ce ii va face (in sfarsit) să se ducă să doarmă.

In acelasi timp, micutul face exact acelasi lucru: descopera, incet, persoana pe care o vede zilnic

De la nastere si pana la varsta de 2 luni, bebelusul invata:

  • Cum arati: Chiar daca vederea nou-nascutilor este inca nedezvoltata, acestia pot vedea bine lucrurile aflate la distanta de pana la 36cm distanta. Coincidenta sau nu, aceasta este exact distanta pana la fata mamei cand acesta este alaptat.
  • Sa-ti recunoasca parfumul: Chiar si la 3 zile de la nastere, bebelusii isi pot recunoaste mama chiar si doar dupa miros
  • Sa-ti recunoasca vocea: Chiar si in pantece, un copil aude si se familiarizeaza cu vocea mamei.