Infectia membranelor si lichidului amniotic

Infectia bacteriana a membranelor amniotice si a lichidului amniotic se numeste Corioamniotita.

Cauze

Corioamniotita este cauzata de bacterii precum E. coli, streptococul de grup B sau alte bacterii care pot infecta vaginul unei femei.

Factori de risc

Corioamniotita apare la intre 1-2% din sarcini si exista o legatura dintre ea si nasterea prematura.

Femeile care sufera de o rupere prematura a apei prezinta un risc ridicat de contractare a infectiei. Acest lucru se datoreaza faptului ca bacteriile pot patrunde, prin ruptura, in sacul amniotic.

Aparitia infectiei este mult mai probabila daca exista unul sau mai multi dintre urmatorii factori:

Simptome

Simptomele Corioamniotitei constau in febra si cel putin 2 dintre urmatoarele:

  • tahicardie materna
  • Leucocitoza materna
  • dureri ale uterului
  • scurgeri a lichidului amniotic, insotite de un miros neplacut al acestuia

Daca se suspecteaza existenta Corioamniotitei, dar ruperea apei este doar superficiala, doctorul ar putea recomanda un test de amniocenteza, pentru a analiza lichidul amniotic.

Tratament

Tratamentul Corioamniotitei trebuie sa inceapa imediat, pentru a preveni complicatiile si a minimiza timpul necesar recuperarii.

In urma diagnosticarii Corioamniotitei, se prescriu antibiotice pentru a elimina bacteriile.

Daca infectia este prea severa, sau sanatatea fatului este in pericol, nasterea, chiar si prematura, este cel mai bun tratament.

Complicatii

Corioamniotita este considerata o urgenta medicala, deoarece ea poate duce la complicatii serioase, precum:

  • Bacteremia (infectie a sistemului circulator; afecteaza intre 3-12% din cazuri)
  • Endometrita (infectie a mucoasei uterului)
  • necesitatea unei operatii de cezariana
  • hemoragii puternice la nastere
  • cheaguri de sange in plamani si pelvis

Pana la 8% din femeile nevoite sa nasca prin cezariana din cauza Corioamniotitei, se aleg cu infectii ale ranilor rezultate, iar 1%, cu puroi in zona pelvisului. Exista cazuri, desi rare, de morbiditate materna datorata infectiilor.

Bebelusii rezultati in urma sarcinilor afectate de Corioamniotita sunt si ei in pericol de a se alege cu complicatii:

  • 1% din cazuri, ei pot suferi de meningita
  • intre 5% si 10% din bebelusii infectati pot suferi de Pneumonie sau Bacteremie.

In cazul bebelusilor nascuti prematur, complicatiile datorate Corioamniotitei pot fi fatale.

Prevenire

Pentru a preveni Corioamniotitei, se poate:

  • face analize medicale in al doilea trimestru pentru a depista vaginoza bacteriana
  • face analize medicale in perioada 35-37 saptamani, pentur a depista infectiile cu E. Coli sau cu Streptococul de grup B
  • reduce numarul de examinari vaginale in timpul perioadei de travaliu
  • minimiza frecventa monitorizarilor fatului