Diabetul Gestational

Diabetul gestational este un tip de diabet ce poate aparea in timpul unei sarcini si, de obicei, dispare dupa nastere. Precum diabetul de tip 1 si de tip 2, diabetul gestational se manifesta printr-un nivel ridicat de zahar in sange.

Din fericire, diabetul gestational poate fi tinut sub control prin asigurarea unei alimentatii sanatoase, exercitii fizice si, daca este necesar, medicamente. A mentine nivelul de zahar din sange sub control poate preveni o nastere dificila si mentine sanatatea bebelusului.

Cauze

Inca nu se stie ce anume duce la aparitia diabetului gestational. Pentru a intelege aparitia acestui tip de diabet, este bine sa intelegem modul in care o sarcina influenteaza produtia de glucoza a organismului mamei.

Organismul mamei digera mancarea ingerata pentru a produce glucoza ce ajunge in sange. Ca reactie, pancreasul produce insulina.

In timpul sarcinii, placenta, ce contecteaza fatul la corpul mamei, produce cantitati mari din alte tipuri de hormoni. Apropape toate dintre aceste tipuri de hormoni secretate de placenta slabesc potenta insulinei asupra corpului. Astfel, sarcina duce la marirea nivelului de zahar din sange. O marire modesta a zaharului din sange dupa o masa este normala.

Odata cu cresterea fatului din pantec, placenta produce o cantitate tot mai mare din acesti hormoni ce actioneaza impotriva insulinei. Diabetul gestational este diagnosticat in momentul in care acesti hormoni placentali provoaca o crestere a nivelului de zahar din sange atat de mare, incat poate afecta in mod negativ fatul.

Diabetul gestational apare, de obicei, in timpul celei de-a doua jumatati a sarcinii. El nu poate aparea mai devreme de cea de-a 20-a sapatamana.

Factori de risc

Orice femeie poate suferi de diabet gestational, insa unele prezinta un risc mai mare de aparitie. Acesti factori de risc includ:

  • Varsta mai mare de 25 ani. Femeile mai in varsta de 25 ani prezinta sanse mai mare de aparitie a diabetului gestational
  • Factori de sanatate si ereditari. Riscul de aparitie a diabetului gestational este elevat daca o femeie:
    • sufera de prediabet
    • a mai suferit de diabet gestational in timpul unei sarcini anterioare
    • a nascut un bebelus cu greutatea mai mare de 4.1kg
    • a suferit de un avort spontan dupa saptamana 20 de gestatie
    • are o ruda apropiata ce sufera de diabet de tip 2
  • Obezitatea
  • Femeile de rasa non-Caucaziana. Datorita unor motive neclare, femeile de rasa neagra, hispanica, asiatica sau amerindiana, au un risc mai mare de a suferi de diabet gestational

Simptome

Diabet Gestational SimptomeIn cele mai multe cazuri, diabetul gestational nu prezinta nici un simptom vizibil. Majoritatea cazurilor sunt diagnosticate in urma consultatiilor medicale.

Unele femei pot prezenta simptome daca nivelul de zahar din sange devine prea mare (hiperglicemie), simptome precum:

  • sete acuta
  • urinarea mai frecventa decat de obicei
  • gura uscata
  • stari de oboseala

Aceste simptome insa, sunt frecvente in timpul unei sarcini oricum. Ele nu sunt, neaparat, un semn al unei probleme de sanatate.

Complicatii

Majoritatea femeilor care sufera de diabet gestational, ajung sa nasca bebelusi sanatosi. Scapat de sub control, insa, diabetul gestational poate duce la niveluri prea mari de zahar in sange. Acestea pot cauza probleme atat fatului, cat si mamei si maresc probabilitatea necesitatii unei nasteri prin cezariana.

Complicatii ce afecteaza fatul

  • Greutate excesiva la nastere. Nivelul ridicat de zahar in sangele mamei trece, prin placenta, in organismul fatului si determina ca pancreasul acestuia sa secrete, in mod excesiv, insulina. Acest lucru poate cauza ca fatul sa creasca prea mare (macrosomia). Bebelusii extrem de mari (cei ce cantaresc 4kg sau mai mult), sunt mai predispusi la a suferi leziuni din nastere si a necesita o nastere prin cezariana.
  • Nasterea prematuraNivelul elevat de glucoza in sange mareste riscul de nastere prematura. Aceasta nastere prematura se poate datora unor cauze naturale sau unor interventii medicale. Exista riscul necesitatii unei interventii medicale pentru a naste bebelusul inainte de termen, datorita marimii lui excesive.Bebelusii nascuti inainte de termen pot suferi de soc respirator infantil datorita imaturitatii plamanilor. Acesti bebelusi vor avea nevoie de asistenta respiratorie pana cand plamanii lor ajung sa se dezvolte suficient de mult incat sa poata respira singuri. Daca mama sufera de diabet gestational, aceste probleme respiratorii pot aparea chiar si la bebelusii nascuti la termen.
  • Hipoglicemie (un nivel prea scazut de zahar in sange).In unele cazuri, bebelusii nascuti de mame ce sufera de diabet gestational sufera de hipoglicemie. Acest lucru se datoreaza faptului ca secretia de insulina a corpului lui este prea mare.Hipoglicemia severa poate duce la convulsii.
  • Predispunerea la diabetul de tip 2. Bebelusii nascuti de mame care au suferit, in timpul sarcinii, de diabet gestational au un risc mai mare de a deveni, mai tarziu in viata, obezi si a suferi de diabet de tip 2.

Strong netratarea diabetului gestational poate duce la decesul fatului inainte sau imediat dupa nastere.

Complicatii ce afecteaza mama

  • Tensiune ridicata si preeclampsie.
    Preeclampsia este o complicatie serioasa a sarcinii, ce cauzeaza tensiuna ridicata a sangelui si alte simptome care sunt un pericol atat pentru viata mamei, cat si a fatului.
  • Predispunerea la diabet. Daca o femeie a suferit in trecut de diabet gestational, are sanse mai mari de a suferi din nou in viitor. De asemenea, este mai vulnerabila la diabetul de grad 2.

Tratament

Diabet Gestational TratamentIn cazurile diagnosticate de diabet gestational, sansele de aparitie a daunelor sarcinii pot fi reduse prin controlul nivelului de glucoza din sange.

Nivelul de glucoza din sange poate fi redus prin exercitii fizice si schimbari in alimentatie. Daca acestea nu functioneaza sau nu iti fac efectul suficient de mult, va fi nevoie si de medicamente. Aceste medicamente pot consta in tablete sau injectii cu insulna.

Datorita diabetului gestational, este cel mai bine ca nasterea sa aiba loc inainte de saptamana 41. Daca nasterea nu incepe in mod natural pana la acea data, va fi nevoie de o operatie de cezariana.

Prevenire

Nu exista nici o modalitate de a preveni complet diabetul gestational. Cu cat o femeie adopta obiceiuri mai sanatoase in timpul sarcinii, cu atat mai bine. Daca o femeie a suferit in trecut de diabet gestational, exista cateva lucruri pe care le poate face pentru a reduce sansele de reaparitie si de a aparitie a diabetului de tip 2.

  • O alimentatie sanatoasa. Mancarurile bogate in fibra si cu putine grasimi si calorii. Acestea sunt fuctele, legumele si cerealele integrale
  • Activitatea fizica. A face exercitii fizice inainte si dupa sarcina pot ajuta la prevenirea diabetului gestational. Acestea pot consta in 30 minute de activitate zilnica moderata, precum o plimbare, mersul cu bicicleta sau inot.
  • Pierderea greutatii in exces inainte de sarcina. Doctorii nu recomanda pierderea in greutate in timpul sarcinii. Insa, daca iti doresti sa fii insarcinata, pierderea kilogramelor in plus inainte de sarcina poate duce la o sarcina mai sanatoasa.